很多朋友患上糖尿病後，由於對糖尿病認識不足，覺得糖尿病只是血糖比正常人高一點，沒有其他影響而不以為然。其實，不穩定的血糖對身體的危害很大，影響之一不穩定的血糖對腎的傷害！
據統計：約有三分之一到一半的糖友腎功能異常！
糖尿病為什麼會傷腎呢？
我們都知道，腎臟每天都在努力地幫我們人體進行血液的過濾，糖尿病患者如果控制不好血糖，血糖處於不穩定狀態，腎臟就要更加努力工作。然而，長此以往，腎臟會因為“過勞”而受損，其對血液的過濾質量會下降，身體會保留更多的水分和鹽分，出現體重增加或腳踝水腫，尿液中也會出現不該出現的蛋白質，也就是尿液檢查裡的白蛋白指標。
因此，糖尿病患者腎臟出現損傷的特徵之一就是持續的白蛋白尿和（或）腎小球濾過率（提示腎臟過濾功能的指標）逐漸降低。
糖尿病傷腎的6個早期信號
那麼，糖尿病早期對腎臟造成損傷有什麼徵兆呢？
1、水腫
臨床糖尿病腎病早期一般沒有水腫，少數病人在血漿蛋白降低前，可有輕度水腫。若大量蛋白尿，血漿蛋白低下，水腫加重，多為疾病進展至晚期表現。
2、尿中泡沫較多
蛋白尿的最明顯特徵就是尿液浮現小泡沫，且久不消散。但是，它與尿流急時所形成的大泡沫不同，大泡沫在短時間內便可消失。
3、水腫和腎病綜合症
早期糖尿病腎病患者一般沒有浮腫;當糖尿病腎病患者的24小時尿蛋白定量超過3克時，浮腫就會出現。一旦患者出現明顯的全身浮腫，則糖尿病腎病的病情呈持續進展狀態。糖尿病腎病病人出現身體水腫症狀者超過患病人群一半以上，這可能是由於糖尿病腎病患者尿中丟失大量蛋白而引起低蛋白血癥所致。糖尿病腎病患者病程越長，引起水腫的糖尿病腎病併發症出現越多，其中20%左右的糖尿病患者會有腎病綜合症出現。
4、貧血
有明顯氮質血癥的糖尿病病人，可有輕度至中度的貧血，用鐵劑治療無效。貧血為紅細胞生成障礙所致，可能與長期限制蛋白飲食，氮質血癥有關。
5、蛋白尿
早期糖尿病腎病無臨床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿。臨床糖尿病腎病早期唯一的表現為蛋白尿，蛋白尿從間歇性逐漸發展為持續性。
6、血壓突然升高
糖尿病患者原來沒有高血壓，但突然血壓升高，就要警惕糖尿病腎病。腎臟一旦受損，身體就不能正常排水排鈉，以致出現水鈉瀦留。另一方面，腎臟受損後還會分泌一些物質，可升高血壓。
該如何預防糖尿病傷腎？
1、控制血壓
高血壓是導致糖尿病人發展成糖尿病腎病的重要因素。所以糖尿病人除了控制血糖也要時刻關注血壓情況，飲食上控制攝入過多的脂肪性食物，避免油膩渾厚，儘量清淡少鹽，同時身體在正常血壓情況下也能對腎臟起到保護作用。
2、控制血糖
糖尿病腎病是由於血糖長期處於高濃度的狀態下引起的，因此糖尿病人嚴格控制血糖指數很重要。糖尿病人每日控制血糖，可延緩尿微量蛋白的出現，進而有效避免糖尿病腎病的發生。
3、堅持低鹽、優質蛋白飲食
飲食中含有過多的鹽，會使血壓身高，而且容易引發水腫，而高蛋白食物在通過腎代謝的時候會加重腎的工作負擔，這無異於雪上加霜。患者應該保持低鹽飲食，並嚴格控制蛋白質的攝入，儘量避免或少食植物類蛋白，如豆類及其製品，少吃海蝦、蟹等高蛋白肉類。
4、避免使用損害腎臟的藥物
糖尿病腎病患者的腎功能已有程度不等的損害,其儲備能力已下降,此時如果不小心使用了腎毒性藥物,無疑是雪上加霜,會造成不可挽回的腎功能損害加重。
研究發現，尿中出現微量白蛋白是糖尿病腎病發病初期比較敏感的指標。所以小微在此提醒各位糖友一定要重視尿中微量白蛋白的篩查，這是防治糖尿病腎病的重要措施。建議每半年或者1年檢查一次尿微量白蛋白指標，能夠在早期發現糖尿病腎病的跡象，只要能夠在發病早期及時干預，糖尿病腎病的病情就會得到很好地控制。
閱讀更多 良知關愛 的文章
