隨著人口老齡化及生活方式的改變，1980年時，我國糖尿病的患病率僅僅只有0.67%,而到了2013年卻飆升至10.4%，也就是說十個人裡面有1個是糖尿病；並且我國糖尿病的控制達標率低，併發症發生率高。
即使是使用胰島素的患者血糖達標率仍然不到40%。為什麼會出現這樣的情況呢？第三次全球胰島素注射技術調查顯示：患者不規範使用胰島素行為普遍存在，在我國更是不容樂觀。
今天，我們就來談談其中的一種不規範現象。
2018年，我院收治了一名糖尿病患者。檢查後發現她的血糖竟高達29.8mmol/L，血酮6.8，兩項指標均大幅超標，被診斷為糖尿病嚴重的急性併發症——糖尿病酮症酸中毒，經過搶救，該患者終於轉危為安。
醫生在詢問患者時，患者說她每天按時按量注射胰島素，不清楚為什麼血糖就突然失控了。
溝通後發現：該患者長期出差，出差的地方白天氣溫超過35度，她還將胰島素直接放在車內，原來這一切都是胰島素保存不當惹的禍呀！
然而故事卻遠遠不止這一例, 每年夏季，醫院都會收治類似這樣的患者。
所以大家說說：胰島素的正確保存重不重要? 是的,非常重要！
但是，是不是我們每一個人都會正確的保存胰島素呢?來看一份報告:居然70%以上的患者對保存知識知曉不全！
那我們到底該如何正確保存胰島素?
胰島素分為未開封和已開封兩種,但這兩種保存方法是不一樣的。
未開封的胰島素該如何存儲呢？
很簡單2-8℃冰箱冷藏，在這個環境下胰島素可以保存2-3年活性不變，但禁止冷凍。
有人會問了：隨便放冷藏室哪裡都可以嗎?這個問題問得好，其實冷藏室不同地方溫度是有所差異的，不知道大家有沒有發現，它的後壁會出現結冰的現象?所以放置的時候一定要要遠離後壁，放在靠近門的一側就可以。
又有人問了：那可不可以直接放在門上呢？這個我們是不建議的喲，因為劇烈的震盪會導致胰島素結構分子遭到破壞而失效，如果關門的時候不夠溫柔是不是我們的胰島素就可能會被震盪而失去活性呢？所以呀，最好不要放在門上。
除此之外，我們還應該配置冰箱溫度計，以便經常檢查溫度，並且每次拿出胰島素的時候都要檢查胰島素有沒有結晶，防止使用到失效的胰島素。
那用過的胰島素又怎麼辦呢？也放冰箱嗎?
2016年版中國糖尿病藥物注射指南指出：應當在室溫（15～30 ℃）下貯存或按照生產廠家的建議貯存；當室溫小於30度的時候，放置在室內陰涼處就可以了，因為室溫時胰島素的穩定性更好。
大家想一想，在季節不同的時候，是不是有室溫超過30度的時候呢?那超過30度，又該怎麼辦呢？
由於溫度過高，胰島素更容易變性，所以這個時候我們還是把胰島素放回冰箱吧。那麼，放冰箱裡使用的時候怎麼辦呢？注意啦：提前30分鐘拿出來復溫，以確保藥物注射作用及減少胰島素注射時的不適感等。另外隨著存放時間延長，藥物效價開始下降，因此，開封后的胰島素保存期限不超過30天。
但要提醒大家的是，預混胰島素和一些新型胰島素的貯存規定請遵循生產廠家建議，這就需要我們在使用的時候仔細閱讀藥物說明書。問題又來了，像案例的那位患者經常外出，又怎麼辦呢？在這裡給大家三點建議:
大家有沒有發現，其實我們的胰島素真的很嬌氣，溫度不能過高，也不能過低。那麼他的正確保存大家都會了嗎?如果還有不會的，我們送幾句順口溜給大家：
閱讀更多 中華現代護理雜誌 的文章
