時機不對，健脾變成傷脾
現在大家都知道，脾胃對孩子的重要性，四季脾旺不受邪，脾胃的好壞直接決定了孩子的抵抗力。那麼，此一個問題就是：
孩子是不是應該儘快健脾、天天健脾、任何情況都可以健脾呢？
當然不是！中醫的精髓是辨證，給孩子食療也是如此。健脾的食療方不一定適合所有人，也不是任何情況下都能用，一定要根據孩子的具體情況來調整。
以下三種情況，家長要慎用健脾食療方：
1、3歲以下的嬰幼兒
我不主張3歲以下的孩子經常喝湯調補，尤其是含有藥材的食療方。這個階段，孩子的脾胃功能和肝腎功能都是非常不成熟的，健脾最好的方法就是脾胃課中反覆提的幾個餵養原則和判斷方法，學會怎麼判斷孩子是不是吃的過多，不要過度餵養損傷孩子脾胃，讓孩子的消化處於良好狀態就是最好的。
家長最愛問的就是：1歲的孩子能不能喝？幾個月的孩子能不能喝？這樣提問的家長都是沒有先學好顧護脾胃的基本方法的，那麼就不如不用食療，吃什麼不是最重要的，方法和原則才是真正的“神器”。這也是為什麼日常推文裡的食療方基本都是寫著“3歲以上辨證合適用”。
2、明顯積食、消化不好
孩子積食、消化不好的時候，喝各種補脾健脾的湯，根本就吸收不了，只會給消化帶來更多負擔，加重積食的情況。最後，本來想幫孩子健脾，反而進一步傷害了脾胃。這種情況應該先助消化，消化好了再健脾。
3、病中和病後初愈
孩子生病或者病剛好的時候，很多家長會忙著給孩子煲湯，想通過補脾益氣讓孩子好得更快，但事實上，病中腸胃能力是非常弱的，病後也要1~2周才能恢復，此時進補無異於增加腸胃負擔。孩子病好了，最好繼續兩三天易消化的素食，根據消化情況一點點地添加肉或肉湯。
孩子最好的健脾方法：吃熱、吃軟、吃少
《小兒病源方論》裡說：“養子若要無病，在乎攝養調和。吃熱、吃軟、吃少，則不病；吃冷、吃硬、吃多，則生病”。
吃熱、吃軟、吃少，這六個字是孩子餵養的總原則！看起來簡單，卻有深刻的內涵，家長普遍也很難做到。
1、吃熱，不僅是不吃冷食，還要不吃寒食。
除了冰淇淋、冷飲等這些大家都知道的冷食，很多家長會忽視不讓孩子吃寒食這一點。不少家長每天給孩子喝一瓶酸奶、吃一個奇異果或者香蕉。從營養學的角度看，沒問題，但這些食物都是寒涼的，會讓孩子稚嫩的脾胃受傷。脾胃功能受損，消化吸收不了，營養再豐富又有什麼用呢？所以，給孩子吃的食物最好是性溫的。
2、吃軟，脾胃才好消化。
這點家長不要誤解，並不是讓孩子從小到大一直吃糊、粥這些很軟爛的食物。軟和硬是相對的，最簡單的判斷方法就是看孩子第二天的大便，如果有食物殘渣，那說明還不是很好消化，下次就要再煮爛一些。除了食物本身軟爛，家長要重視培養孩子認真咀嚼的習慣，保證食物進入脾胃的時候，是容易消化的，這點對成人來說也是如此。
3、吃少，不讓脾胃過負。
三個原則中，讓孩子吃少是家長最難做到的。《活幼心書》中說：“四時欲得小兒安，常需三分飢與寒；但願人皆依此法，自然諸疾不相干”。孩子吃到七分飽，不要吃太多，就不會有疾病。是不是吃飽了，不是家長判斷的，而是孩子來判斷的，所以我經常說：有時候喝再多健脾補益的湯劑，都不如讓孩子“餓一餓”。
關於消積和健脾，家長常見的問題
1、給孩子健脾，最好的食療方是什麼？
對孩子來說，沒有最好的，只有最適合的。每個孩子的體質不一樣，健脾的方子也不一樣。一般來說，氣虛質是每個孩子都有的體質特點，所以健脾方多是以健脾益氣為主。其中最為推薦太子參和白朮這兩味藥材，不僅效果好，藥性也很溫和，非常適合孩子，代表性的食療方是“健脾養胃方”。但如果孩子體質特點是陰虛質、痰溼質、溼熱質、氣鬱質為主的話，就不大適合健脾養胃的食療方了。
2、消化好了才能健脾，是要舌苔、口氣、大便、睡眠四項全都正常嗎？
是的。前面說了，消化不好的時候給孩子健脾，反而會讓脾胃受損。每天早上，孩子吃完早餐後，為孩子10秒判消化。如果孩子是淡紅舌、薄白苔、口氣清新、前一天的大便和睡眠也都是正常的，那就說明孩子消化情況是良好的，可以抓住機會健脾。
3、總是積食的孩子，沒有機會健脾，怎麼辦？
有些家長說給孩子控制了飲食，也助了消化，可還是反覆積食，這說明孩子的脾胃功能是很弱的，或者是脾胃溼滯的情況。這類的孩子需要攻補兼施，就是一邊消食導滯，一邊健脾補氣，不能單一地只消導或者只補脾。推薦家長在三星湯助消化的基礎上，給孩子喝“白朮佛手湯”，健脾養胃、祛溼行氣，每天喝30~50毫升，或者“七運湯”、“桃苓湯”，孩子的這種情況就會慢慢改善。
4、3歲以下不吃健脾方，那用什麼方法給孩子健脾呢？
3歲以下的孩子，不是絕對不能喝健脾的食療方，但是對於孩子的消化狀態一定要判斷準確，量一定要控制好，一次最多隻能喝50毫升，而且必須是孩子消化好、沒有病痛的時候，一定不要天天喝。
更安全的方法是用小兒推拿來幫小寶寶健脾，但是正確的餵養方法、如何判斷孩子情況仍然是基礎。根據孩子不同的情況，穴位處方也會有差異，最基礎的方法大家可以這樣做：補脾經100~300次、按揉足三里30秒、摩腹1~2分鐘。這套健脾益氣的推拿，要在寶寶沒有積食、無病痛的時候進行。
5、食療方給兩個孩子用，藥材量是否要加倍？
因為給多個孩子用，就增加食療方中食材或藥材的分量，是不合適的。孩子臟腑嬌嫩，雖然食療方中的食材和藥材都是安全的，但是用量的改變依舊容易對他們產生影響。最好的方法是，以單個孩子的分量，分開來煲給孩子喝，不要加大劑量。
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