今天我斗膽給大家通講一下，胃氣平時是怎樣的一種運行方式，什麼是胃氣上逆，以及用什麼藥，怎樣治療。或許您也能自己解決一些自己“胃氣上逆”的問題啦。
通過閱讀這篇文章，你可以收穫到:
一、胃氣常態
二、病理狀態----胃氣上逆
1、原理
2、致病因素3點
3、病情發展2種情形
三、遣方用藥
1、病輕
2、病重
四、醫案一則
一、胃氣常態
陽明胃氣以息息下行為順。
什麼意思呢?打個比方，大家知不知道安裝在廚房裡的食物垃圾處理器?就是下圖這個東西:
它通常被裝到咱們廚房洗碗池水槽下方，和排水管連在一起。有一個電動刀盤，你把食物倒進去，打開這機器，它就利用離心力把粉碎腔內的食物垃圾攪得粉碎，然後排入下水道。
胃下行的感覺，你就可以看作是這樣一個機器。把食物等等的東西處理完之後向下排。
這樣就好說啦！開始咱們說，陽明胃氣以息息下行為順，就是說它像地心引力那樣，借其下行之力，傳送所化飲食達於小腸，以化乳糜；更傳送所餘渣滓，達於大腸，出為便便。
此乃人身氣化的自然運行規律，自飛門（嘴巴）以至魄門（屁屁），嘩嘩往下一路通行，暢通無阻。
二、病理狀態----胃氣上逆
1、原理
有時胃氣不下行而轉上逆，即是中醫所說的"胃氣上逆"的非正常狀態。諸多的症狀咱們下面都有提到。讓我們先來講講是什麼狀況造成的胃氣上逆。
首先我們先來看看這個圖：
從這個圖上我們可以看出，咱們人體的氣息運行就像是一個古代馬車的大輪子，脾胃呢是中軸，帶動著外面的輪子來轉，而木火金水，代表了四個方位，我們稱之為四方。
正常情況下呢，我們是左邊升起來，右邊降下去，也就是左邊的輪子木，以及中軸的脾負責往上升，右邊的外面的肺和裡面的胃負責向下降。
而病理狀態是什麼樣子呢？就是右邊本來應該向下降下去的，卻兩個位置都往上了，為什麼它們會本來下降的卻變成往上了呢？那必然是有一個比它更加強大的力量，改變了它本來應該走的路線，迫使它掉了頭。
就像剛剛咱們說的食物垃圾處理器，本來它攪完之後，隨著重力就把所有的東西都往下排了，可是如果你放一個巨大的鼓風機在這個通道的最下面，不停的把風往上吹，那你往下排的東西就排不下去了，都被吹了返回來了。
2、致病因素
所以再反過來看剛剛那個圖，什麼樣子的力會讓它往回走呢？大多有以下兩個原因：
1) 性急多怒，肝膽氣逆上幹
就是我們左邊上升的力量太強了，咱們木的力量也就是肝膽的力量，應春天向上生髮舒展，是非常強大的，生機勃勃的，我們的情緒多跟它有關。
你有沒有過在生氣的時候，感覺一股氣上衝到頭上臉都紅了，現在在網絡上把這個叫做“上頭”，就是這樣的感覺。
這個時候由於你的怒氣向上的力量太過於強大了，所以連帶著把胃氣一起帶著它往上衝，就像一個鼓風機把它往上吹了一樣。
2) 腎虛不攝，衝氣逆而上衝，胃受肝膽衝氣之排擠，其勢不能下行，轉隨其排擠之力而上逆。
這跟腎虛有什麼關係呢？什麼是衝氣呢？你可以簡單的理解為，咱們的腎氣，是一個大磁鐵，也就是我們剛剛比喻裡面的地心引力。
它的作用主要是收斂，像一個磁鐵一樣，用穩定的柔和的力，把應當往下收回來的那些氣血都給往下吸引。
而如果這個磁鐵磁力不夠，你會出現什麼樣的狀況呢？在我們剛剛所說的比喻裡面，如果沒有了地心引力，那些應該從管道里排下去的垃圾食物就會懸浮在半空中。
可是，如果說咱們人體有磁鐵一樣的力量引導它運動的話，那必須得想象成有兩個磁鐵，一個磁鐵引著氣往上升，另外一個磁鐵引著氣往下降。
現在往下降的這個磁鐵沒磁力了，另一個上升的磁鐵磁力還在呀！那本來應該下降的氣血就跟著另外一個向上的磁鐵的引力就去了。
而衝氣是衝脈裡的氣血，衝脈是往下走的其中一條暗河，裡面水量很大，上逆的力量自然不小，懟著胃氣就向上逆回去了。
3) 飲食外感等外因
這個簡單啊，有的人天天在外面大吃大喝，吃東西吃壞肚子就吐，喝酒喝多了也吐。
有的人沒事三天兩頭就去吹冷風吹感冒也吐。
這吐不就是往上反嘛，就是自己生活中不注意作出來的。
3、病情發展
1)延誤
通常人體生病了之後會有個自愈系統，有的人就是偶爾脾胃出現不正常的感覺，會有肚子脹或者是便秘，稍微撥亂反正一下，甚至自己揉揉肚子，就OK了。
但是有的人的自愈功能出了問題，它一直沒有恢復過來，胃氣一直還處於上逆或部分上逆的狀態，持續了很長時間。
時間長了之後，咱們的身體就有點暈菜了，這胃氣就會想：這一會兒上一會兒下的，我本來應該是往哪走來著？它有點摸不清方向了，以為自己本來就應該向上走。
等它習慣了之後，就算沒有上面的兩個致病因素的存在，它就依然還是在向上走，上逆回不來了!
於是很多人飲食入胃不能傳送下行，堵在上面則為脹滿，堵在下則為便結 。
2)治標不治本
在這裡講的依舊是胃氣上逆的趨勢比較強，不能自行回覆的狀態，這個時候剛開始可能會出現脾胃脹滿或者便便秘結，而很多醫生，只用了針對"標"的消脹之藥和通便之藥，並沒有把胃氣給理順了。
這個時候等藥力過了，很有可能又反覆出現同一種狀況。
投以消脹之藥，藥力歇而脹滿依然。治以通便之劑，今日通而明日如故。
久而久之就出現了很多別的症狀，我們叫做兼證，輕則老是不停的打嗝、反酸，有的血分熱的，可能吐血、流鼻血。(還把自己嚇個半死。)
重則吐、胸膈煩熱，或頭目眩暈，或痰涎壅滯，或喘促咳嗽，或驚悸不寐。
就是身體裡的什麼東西都往上來了，什麼氣呀，血呀，痰吶。
有的人還吃不下東西，喝不了水，
一喝就吐，或者一吃東西就吐。這種病人也挺多的，也是胃氣上逆成常態的一個表現。你別說，這些個症狀，西醫有時候還真是很難治，你要說它膈肌痙攣什麼的吧，它有時候也不痙攣啊。
三、遣方用藥
1、病輕
胃氣逆而不降者，病輕的時候還是比較好治的。降胃之藥如半夏、蘇子、瓜蔞仁、竹茹、厚朴、枳實諸品，都能起到一定的效果。
如果偶爾胃逆造成有點腹脹，用厚朴生薑半夏甘草人參湯(方子就是名字裡面的這幾味藥，一般用黨參代替人參即可)臨床效果也是極好的。
其他的時候就不具體說了，要根據症狀來看。是肺氣上逆嚴重一些呢？還是脾胃的氣上逆嚴重一些？分別會針對各個臟腑進行不一樣的用藥。
2、病重
如果出現咱們在講病因的時候的比較重一點的症狀，咱們上面剛說的幾種藥就都沒有效了。這個時候怎麼辦呢？我向大家推薦張錫純老先生的一味非常好用的中藥----赭石。
是的，就是下圖上這種紅色的含礦物質的石頭，這個石頭磨成了粉粉，就是我們說的這一味中藥。
張錫純老先生是這麼說的:
赭石對於此證，其特長有六：
1、其重墜之力能引胃氣下行。
2、既能引胃氣下行，更能引胃氣直達腸中以通大便。
3、因其饒有重墜之力，兼能鎮安衝氣使不上衝。
4、其原質系鐵養化合，含有金氣，能制肝木之橫恣，使其氣不上幹。
5、為其原質系鐵養化合，更能引浮越之相火下行，而胸膈煩熱、頭目眩暈自除。
6、其力能降胃通便，引火下行，而性非寒涼開破，分毫不傷氣分，因其為鐵養化合轉能有益於血分（鐵養化合同於鐵鏽故能補血中之鐵鏽）。
你想一下，這時可是石頭呀，有什麼還能比它更加能往下墜的嗎？還有誰擋得住它?那可是勢不可擋的。
有的人心裡會說 "我的媽呀，吃石頭，認真的嗎？那豈不是非常傷胃？" 認真的，請看剛剛張錫純老先生說的第6點，這個石頭
不僅不傷脾胃，而且還能補血呢。像那種比較嚴重的，吃什麼吐什麼，連喝水都吐的，可以直接用水把赭石的粉末渡一點進去，而不是煮成藥湯來喝。
事實上在中醫當中運用這些"金石藥品" 不在少數，也是跟咱們上面講的醫理是同樣的道理，有上逆的症狀，則用這樣子重墜的石頭金屬把那個氣引下來。比如說肝火肝氣往上衝頭面的時候，就是用赭石、磁石這類重鎮的藥品，把這個肝氣一下子就墜下來。我們稱之為“鎮肝”。
四、醫案一則
在春天的時候，有一個30多歲的郭先生找張錫純老先生看病，他說他的心中常常覺得滿悶，飲食停滯胃中不下，有時偶爾還會吐，便便如果不服通便的藥物就解不出來，如此已經年餘，屢次服藥無效。
雖然到現在為止，他的這些症狀都沒有再加重了，但是由於飲食減少，身體比以前越來越弱了。
老先生診其脈，至數如常，而六部皆有鬱象。然後告訴他說：“此胃氣不降之證也，易治耳。但重用赭石數劑即可見效也。”
然後老先生給他開了一個方:
生赭石細末30g，生懷山藥、炒懷山藥各21g，全當歸9g，生雞內金6g，厚朴、柴胡各3g。
吩咐他說，這個方子一天服一劑，等你吃到每天都能夠大便一次再過來找我換一個方子。
當時有一個張錫純的醫生朋友也在旁邊，就覺得特別奇怪，就問老先生：
"通常胃氣不降的病，脈象都是弦長有力的，為什麼這個胃氣不降卻六脈皆有鬱象，而重按轉若無力呢？”
老先生就回答他：
“你這個問題問的非常好，這其中有很大的研究的價值。通常凡是胃氣不降的脈，剛得的時候大多都弦長有力。
因為其病因多為衝氣上衝，或更兼肝氣上幹。衝氣上衝，脈則長而有力；肝氣上幹，脈則弦而有力；肝衝並見，脈則弦長有力也。
然其初為肝氣衝氣之所迫，其胃府之氣不得不變其下行的正常狀態而上逆，等其上逆久了，因習慣而成自然，即無他氣衝之幹之，亦恆上逆而不能下行。
胃居中焦，實為後天氣化之中樞。故胃久失其職，則人身之氣化必鬱，亦為胃久失其職，則人身之氣化又必虛，是以其脈之現象亦鬱而且虛也。
為其鬱也，是以重用赭石以引胃氣下行，而佐以厚朴以通陽（詳細可參見我的另一篇文章 ），雞內金以化積，則鬱者可開矣。
為其虛也，是以重用山藥生、熟各半，取其能健脾兼能滋胃（脾溼勝不能健運，宜用炒山藥以健之，胃液少不能化食，宜用生山藥以滋之），然後能受開鬱之藥，而無所傷損。
用當歸者，取其能生血兼能潤便補虛，即以開鬱也。用柴胡者，因人身之氣化左宜升、右宜降，但重用鎮降之藥，恐有妨於氣化之自然，也就是說怕赭石向下的太厲害了，又變成相反的情況，只向下不向上了，故少加柴胡以宣通之，有升有降，使其恢復自然。”
後來這個病人連服此藥八劑，便便日行一次，滿悶大減，飲食加多。遂將赭石改用18g，柴胡改用1g，又加白朮4g左右。連服十劑全愈。
相信到這裡，大家已經理解了胃氣上逆是一個什麼樣子的狀態。也在用藥上面有了一定的思考。在生活當中，咱們普通人不一定能夠自己用藥，但是可以在自己的身體上出現症狀的時候，對它有一個清晰的認識，正確的去解決它，不把它拖嚴重了。
感謝大家能夠閱讀我的這篇長文。我的文章能讓你有所收穫。
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