胃炎在我們的日常生活中非常多見,屬於消化系統疾病。一般將胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎,今天就和大家分享一下胃炎如何聯合用藥。
一、急性胃炎
急性胃炎一般由刺激性食物和藥物引起,多表現為上腹部脹滿不適、疼痛,食慾減退、噁心、嘔吐等消化不良。如伴有腸炎有腹瀉,大便稀釋,嘔血或便血、脫水、休克和酸中毒等。
1.雷尼替丁+硫糖鋁+胃復安
雷尼替丁能夠抑制胃酸分泌,促進胃黏膜修復。
硫糖鋁為胃黏膜保護劑,能與胃黏膜的蛋白質形成一層保護膜,阻止胃酸對胃黏膜的損害。
2.嗎丁啉+雷尼替丁+膠體果膠鉍
胃炎發生的一個重要原因是胃酸對胃黏膜的破壞,因此抑制胃酸分泌能夠起到保護胃黏膜的作用,雷尼替丁即為此類藥物,它能削弱胃酸對胃的攻擊力。
膠體果膠鉍是胃黏膜保護劑,能增強胃黏膜的屏障作用。嗎丁啉能夠促進胃腸蠕動,適用於合併腹脹或噁心、嘔吐的患者。
上述藥物聯合從增強保護和削弱攻擊兩方面保護胃黏膜,效果理想。
3.西咪替丁+正胃片+胃復安+甲硝唑
西咪替丁是一種抑制胃酸分泌的藥物,能夠減輕胃酸對胃黏膜的刺激作用,有利於受損胃黏膜的修復。
正胃片能抑制或殺滅胃腸道多種致病菌,保護胃黏膜,可有效地防止有害因子對胃腸黏膜的損害,解除胃腸道痙攣,止痛,中和胃酸,調節胃腸的運動功能。
上述藥物的聯合適用於輕度急性胃炎合併腸炎的患者。
4.胃蘇顆粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林
胃蘇顆粒是中成藥,能夠保護胃黏膜,增強胃黏膜的抗病能力。
法莫替丁在此也起抑制胃酸分泌、保護胃黏膜的作用,緩解患者燒心、反酸症狀。
5.膠體果膠鉍+654-2+甲硝唑+雷尼替丁
膠體果膠鉍是胃黏膜保護劑,其通過抑制對胃黏膜有損害的因子的合成而起保護作用,效果確切、優良,特別適用於因飲酒和服用某些對胃有刺激性藥物而引起的胃黏膜損傷。
雷尼替丁可減少胃酸對胃黏膜的攻擊作用,進而間接促進胃的修護。甲硝唑用來消除胃內炎症。654—2可以解除胃腸道痙攣,迅速緩解腹痛、腹瀉等症狀。
上述藥物聯合適用於因飲酒、不潔飲食引起的伴有明顯腹痛的患者,效果相當理想。
二、慢性胃炎
症狀為上腹部灼痛、隱痛、脹痛,腹脹,噯氣,食慾不振、反酸、噁心嘔吐、乏力、便秘或腹瀉,出血等,是一種常見病多發病,而且病程纏綿,容易反覆發作。
1.枸櫞酸鉍鉀+雷尼替丁+阿莫西林
枸櫞酸鉍鉀、雷尼替丁,對幽門螺桿菌有抑菌和殺菌的雙重活性,其與阿奠西林合用可大大增強抗菌作用,據文獻報道其與阿莫西林聯合對幽門螺桿菌的根除率達89%。其用法是枸櫞酸鉍雷尼替丁800毫克2次/日、阿莫西林500毫克4次/日,連續用藥2周。
該種藥物聯合主要適用於幽門螺桿菌感染所致的慢性胃炎。
2.硫糖鋁+雷尼替丁
硫糖鋁為胃黏膜保護劑,同時可以中和胃內膽鹽,減輕膽汁反流對胃黏膜的刺激作用。
雷尼替丁為抑制胃酸分泌藥物,可減輕胃酸對黏膜的損害。
以上兩種藥物聯合應用可明顯改善燒心、腹痛等症狀,適用於非甾體類抗炎藥或膽汁反流引起的胃炎。
3.嗎丁啉+硫糖鋁+奧美拉唑
嗎丁啉為胃腸動力藥,適用於胃下垂、幽門張力減低、膽汁反流,其與硫糖鋁、奧美拉唑聯用可緩解反酸、噁心、腹脹等消化不良症狀,有表本兼治之功效。
4.枸櫞酸鉍鉀+雷尼替丁+克拉黴素
枸櫞酸鉍鉀、雷尼替丁,對幽門螺桿菌有抑菌和殺菌的雙重活性,與克拉黴素聯合對幽門螺桿菌的根除率達83%,是有效的清除幽門螺桿菌的聯合藥物,適用於對阿莫西林過敏的患者。
其用法為克拉黴素250毫克4次/日、枸櫞酸鉍雷尼替丁800毫克2次/日,連用2周。
5.依託必利+達喜+阿莫西林+奧硝唑
依託必利是新型胃腸道動力藥,能夠同時促進胃和腸的蠕動,改善患者食慾不振、腹脹、便秘等症狀。
達喜是咀嚼的胃黏膜保護劑,對反酸、燒心、腹痛者可迅速緩解症狀,副作用輕。
阿莫西林和奧硝唑聯合主要用於殺滅幽門螺桿菌,根除慢性胃炎的最大病因,已被證實效果確鑿,但對青黴素過敏者禁用阿莫西林。
6.麗珠得樂+慶大黴素普魯卡因+莫沙比利
枸櫞酸鉍鉀是一種鉍劑,能夠增強胃黏膜的抵抗作用,對胃黏膜起保護作用,其與慶大黴素聯合可消除胃內炎症,在一定程度上能殺滅幽門螺桿菌,但效果不如阿莫西林與奧硝唑的聯合。
莫沙比利是全胃腸道動力藥,與麗珠得樂和慶大黴素聯合用於非幽門螺桿菌引起的慢性胃炎,在此應提出的是消除病因是重要的。
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