現在體檢的項目當中，骨質疏鬆的檢查越來越受到重視，說明朋友們也越來越關注起這個問題了，大家都想骨骼棒棒的，有一個好的中老年生活！如果您在體檢時發現骨量減少，我們應該給與重視，但是不要有過度的緊張甚至恐懼感，因為骨量減少和骨質疏鬆是不一樣的，今天我們好好的聊一聊這個問題！
首先，我們要確定是否真的存在骨量減少？
現在部分醫院診斷骨質疏鬆依靠的是超聲的技術，通過測量患者足跟的骨密度來得到一個值，明確或者是否存在骨量減少或者是骨質疏鬆。如果是通過這種技術明確自己存在著骨量減少，可能還是有誤差的，那麼建議您最好還是要去一些大型的醫院進行雙能x線檢查，才能真正明確自己到底是處於一個什麼樣的骨骼狀態，因為現在雙能x線檢查是診斷骨質疏鬆的金標準。一般情況下，雙能x線檢查患者的雙側髖關節以及脊柱，這是非常容易導致骨質疏鬆的高發區。
醫生在進行雙能x線檢查以後會得到一個t值，根據這個t值才能判斷一個人的骨骼是否健康，如果一個人的t值在負1.0在負2.5之間，那麼診斷是骨密度低下，只有低於負2.5以後才能診斷為骨質疏鬆。
明確是骨量減少以後，該怎麼辦？
如果明確確實存在著骨量減少，它可以說是在正常骨骼與骨質疏鬆之間的過渡階段，不代表出現了骨量的減少，就一定會出現骨質疏鬆，在骨量減少的階段，如果科學合理的飲食運動，必要時可以服用一些藥物，是可以將這個病情況控制住的，接下來謝醫生給您講講該咋辦！
●既然出現了骨量減少，那麼就要適當的給予進行補鈣，那麼什麼樣的食物能更好的幫助骨質減少的朋友們補充鈣質呢？通常情況下，我們建議骨量減少的朋友每天要攝入300毫升的牛奶，如果血脂偏高的朋友們可以攝入脫脂牛奶，300毫升的牛奶可以補充300毫克的鈣質，而且是比較容易吸收的鈣；
建議每天要攝入500克左右的蔬菜，尤其是深綠葉的蔬菜，在這些深綠葉蔬菜當中含有豐富的鈣質，而且補充充分的膳食纖維對於老年人的腸道健康也是有好處的。
建議要多攝入富含維生素d的食材，比如蛋類以及一些深海魚類，比如三文魚、沙丁魚都是富含維生素d的食材。如果尿酸偏高的朋友們，可以適當的攝入三文魚以及蛋類，像沙丁魚這樣的食材，嘌呤含量過高就不要攝入了。維生素d主要的作用是可以促進鈣的吸收，大家可以把它理解為鈣的搬運工，如果沒有了維生素d的作用，您攝入再多的鈣可能都會通過尿路以及腸道排出體外，而且有可能形成腎結石。
另外堅果當中也含有豐富的鈣質，但是不建議攝入太多，因為熱量比較高會導致體重的異常，所以我們往往建議每天攝入的堅果在30-50克左右就可以了，鈣成分比較多的是榛子以及杏仁。多吃些無花果對於身體骨量減少也有好處，因為無花的果當中還有豐富的鈣質
●單純的飲食補充可能達不到特別好的補鈣效果，那麼適當的口服鈣片，建議每天口服的鈣片，
鈣含量在600毫克左右就足夠了，不需要吃太大的量，無論是哪一種品牌都可以，只要是鈣含量夠就可以了，另外請大家注意一定不要通過靜脈補鈣！●我們食材當中攝入的維生素d，如果不經過紫外線的催化，並不能形成活性維生素d，就起不到促進鈣吸收的作用，所以我們建議如果骨量減少的朋友應該在日常生活當中堅持日曬。你每天日曬的時間在15~20分鐘左右就可以了，如果陽光明媚的夏天15分鐘就足夠了，過長時間的日曬有可能導致癌症，冬天可以適當的延長日曬的時間，建議30分鐘左右也就足以了，日曬的部位可以選擇前臂，是比較好的位置。
●另外建議骨量減少的朋友一定要改變自己的生活習慣，千萬不要靜坐少動，而是要堅持活動，很多負重性的運動都可以促進鈣的吸收，比如快走，慢跑，還有一些球類運動，都是比較好的選擇，可以根據自己的身體狀態選擇適合您的運動方式。但是
有一種運動對於補鈣沒有效，那就是游泳，因為有水的浮力，關節和骨骼受不到重力的刺激就不會累積鈣的吸收，就比如從宇宙回來的航天員，通常都有比較明顯的骨質疏鬆原因，就是由於在太空中沒有重力的作用。建議老年人要適當的進行一些抗阻力運動，比如舉啞鈴舉的重量不用太大，只要做這種抗阻的運動，對於促進鈣的吸收也是有很大好處的。謝醫生在一次參加骨質疏鬆的會議上聽到這樣的一個小竅門，有一個國家級運動員教練他補鈣的方式是在行走的時候背一個雙肩揹包，揹包裡放3~5瓶的礦泉水，稍微給一些負重，這樣在行走的過程當中就會刺激脊柱，對於補鈣也是有好處的。有些老年人對於背雙肩揹包有牴觸，覺得不是很適合老年人，其實謝醫生想勸勸有這些想法的老年人，只要自己身體好，管別人幹什麼。
●是否需要服藥呢？謝醫生覺得骨量減少還是處於骨質疏鬆的前期，如果能通過飲食運動慢慢的糾正這種狀態，可以不用服藥。畢竟骨量減少也是屬於一種隨著身體衰老會出現的正常現象，如果能通過飲食習慣以及運動習慣的改善糾正這種狀態，那麼藥物也就可以不用服用了。
醫生通常建議骨量減少的朋友，飲食生活幹預半年以後複查雙能x線，明確是否骨量有進一步的丟失，根據T值來判斷是否需要服藥！
一般藥物選擇以抑制骨吸收的雙膦酸鹽類的藥物以及促進骨形成的藥物為主，同時要輔助鈣的補充，另外一樣要堅持進行生活運動方式的干預。
總結
雖然骨量減少並不代表的是骨質疏鬆，但是這也是提示我們身體處於衰老的狀態了，而且也有可能是某些疾病的表現，比如甲狀腺功能的異常，甲狀腺功能的異常，建議還是要進行系統的檢查，明確自己是否真正的存在骨量減少，或者是有哪些原因導致骨量減少。
如果排除其他疾病導致的繼發性骨量的異常，那麼可以通過飲食以及生活方式的干預，改變自己的生活狀態，堅持運動合理飲食來達到促進鈣形成的目的，如果半年以後複查創造x線，骨量減少，有了進一步加重的趨勢，那麼可以諮詢專業的內分泌醫生或者是骨內科醫生進行藥物控制。
如果我們骨量的丟失超過10%就會出現周身的骨骼疼痛，而丟失20%就會有增加骨折風險了 ，尤其是一些老年人，如果因為骨量減少或者骨質疏鬆導致了髖部骨折，甚至有危及生命的風險，建議老人們尤其是60歲以上的老人們，可以到醫院進行雙能x線檢查，排除自己是否存在骨量減少或者是骨質疏鬆。
如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。
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