骨質疏鬆症是一種以骨量減低、骨組織微結構損壞，導致骨脆性增加、易發生骨折為特徵的全身性骨病。多見於絕經後女性和老年男性。隨著人口老齡化的進展，骨質疏鬆症逐漸成為全球性的健康問題。
研究表明，我國 60 歲以上的老年人骨質疏鬆症患病率為 36% ，其中男性為 23% ，女性為 49% ，骨質疏鬆症主要的併發症是骨折，可導致患者殘疾、獨立生活能力的喪失甚致死亡，給家庭及社會帶來嚴重的經濟負擔，且發生骨折的患者再次骨折的風險高達 50％。
在世界範圍內，每 3 秒就有一人，因骨質疏鬆而發生脆性骨折。因此對骨質疏鬆進行早期預防和及時治療，是提高患者生活質量，減輕家庭及社會負擔的關鍵。
骨質疏鬆症的分類
骨質疏鬆症臨床表現
骨質疏鬆症初期通常沒有明顯的臨床表現，常在發生脆性骨折後或者檢測骨密度時才發現。因而被稱為「寂靜的疾病」或「靜悄悄的流行病」。
骨質疏鬆症的典型臨床表現為疼痛、脊柱變形和脆性骨折。
（1）疼痛：骨質疏鬆症患者，可出現腰背疼痛或全身骨痛。疼痛通常在翻身時、起坐時及長時間行走後出現，夜間或負重活動時疼痛加重，並可能伴有肌肉痙攣，甚至活動受限。
（2）脊柱變形:可出現身高變矮、駝背、脊柱畸形、胸廓畸形等，甚至影響心肺功能，導致腹部臟器功能異常，引起便秘、腹痛、腹脹、食慾減低等不適。
（3）骨折：骨質疏鬆性骨折屬於脆性骨折，通常指在日常生活中受到輕微外力時發生的骨折。如:從站立高度或者低於站立高度跌倒或因其他日常活動而發生的骨折。骨折好發部位為胸椎、腰椎、髖部、肱骨近端、橈、尺骨遠端、骨盆等。骨質疏鬆性骨折發生後，再骨折的風險顯著增加。
骨質疏鬆症的診斷
骨質疏鬆症診斷標準是基於雙能X線吸收檢測法（DXA）測量的骨密度結果。
*非優勢側橈骨遠端 1/3：只適用於髖骨及/或脊椎的骨密度無法測量或分析時、甲狀旁腺功能亢進或過於肥胖超過檢查床負荷的患者。
骨質疏鬆症防治
基礎措施: 包括調整生活方式和骨骼健康基本補充劑。
（1）調整生活方式:
- 充足日照: 建議上午 11 點至下午 3 點之間，儘可能多地暴露皮膚於陽光下曬15～ 30 min。
- 規律運動，適合骨質疏鬆症患者的運動包括負重運動及抗阻運動，推薦規律的負重及肌肉力量練習，以減少跌倒和骨折風險。
- 戒菸、限酒、避免過量飲用咖啡和碳酸飲料。
- 儘量避免或少用影響骨代謝的藥物。
（2）骨健康基本補充劑:
有效的抗骨質疏鬆症的治療應在充足的鈣劑和維生素 D 補充的基礎上：
- 維生素 D: 推薦攝入量為 600 IU(15 μg) /d；可耐受最高攝入量為2000 IU(50 μg) /d ；維生素 D 用於骨質疏鬆症防治時，劑量可為 800～1200 IU/d。建議檢測血清 25-羥維生素 D［25(OH)D］水平，指導維生素 D 的補充。
抗骨質疏鬆藥物
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