很多人認為，老年人缺鈣才會導致骨質疏鬆骨，其實這是一種錯誤的觀點。骨質疏鬆症是以骨強度下降、骨折風險性增加為特徵的骨骼系統疾病。骨強度反映骨骼的方面——骨礦密度和骨質量。
骨質疏鬆的原因是由於骨組織代謝失衡導致的骨量丟失，而不是因為缺鈣。人這一輩子，骨頭裡的成骨細胞（讓骨頭生長）和破骨細胞（讓骨量丟失）就在不停地生長、死亡。在35歲前，成骨細胞處於強勢，骨量會在35歲達到一生中的骨高峰。但35歲以後，成骨細胞的力量越來越弱，破骨細胞慢慢佔了上風。所以，對骨質疏鬆的治療光靠補鈣顯然是不行的，還必須與抗骨質疏鬆的藥物長期聯合運用，不然補進去的也會很快流失。
※ 50歲以上人群中女性3人中1人，男性5人中1人為骨質疏鬆患者，中國人的骨質疏鬆患病率如此之高，但患者卻渾然不覺，絕大多數的骨質疏鬆患者是骨折後才知道的，因此，骨質疏鬆也被稱為“靜悄悄的殺手”。其實，它還是有一些症狀的，只是被忽視了。
疼痛：腰背疼痛、周身骨骼疼痛，負荷增加時疼痛加重或者活動受限，嚴重時翻身、坐起及行走有困難。
脊柱變形：嚴重者可能有身高縮短和駝背、脊柱畸形。椎體壓縮性骨折會導致胸廓畸形，腹部受壓，影響心肺功能等。
脆性骨折：輕度外傷或者日常活動後發生的骨折。發生過一次脆性骨折後再次發生的風險明顯增加。常見部位為髖部、脊椎和手腕。
各個年齡階段應該如何預防？
一級預防：0-35歲
從兒童、青少年做起，注意合理膳食營養，多食用含鈣、磷高的食品;多曬太陽、堅持戶外體育鍛煉，養成良好的生活習慣，不吸菸、不酗酒、少喝碳酸飲料、不熬夜。對有遺傳基因的高危人群，重點隨訪，早期預防。
二級預防：30-55歲
對長期的鈣攝入不足、缺乏運動或長期臥床、或家族中母親或姐妹有人發生骨質疏鬆症者等高危人群，建議每半年進行1次骨密度檢查，確保骨量在正常範圍內。如有異常可及時進行干預。
在婦女絕經過渡期及絕經後3-5年內應積極預防骨質疏鬆，建議每半年檢測一次骨密度，必要時進行骨代謝檢查，指導是否需補充維生素D和鈣。
三級預防：50-55歲及以上
對退行性骨質疏鬆症患者應在醫生指導下積極使用抗骨質疏鬆藥物、維生素D和鈣劑，還應加強防摔、防跌倒等措施
行動是治癒恐懼的良藥，而猶豫、拖延將不斷滋養恐懼。
寫在最後：
對骨質疏鬆患者，適當的藥物治療是必不可少的;對於嚴重影響生活質量的骨質疏鬆性脊椎骨折患者，應積極手術，早日緩解脊柱疼痛，增強椎體強度，恢復正常生活。但是手術後患者還應該積極抗骨質疏鬆治療，否則還容易發生再骨折！
毛文光谷院區骨一科主任
擅長：骨科專業的創傷及矯形重建、急慢性骨髓炎、關節相關疾病、人工關節置換、頸肩腰腿痛等疾病的保守及手術治療、骨質疏鬆症的預及防治。
門診時間：週一上午骨質疏鬆門診，週二上午骨科門診
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