一看標題“疫苗”，是不是很疑惑？很好奇？很想知道這是什麼新技術？不急，咱們先把這些個問題放一放，先來聊聊另外一個詞“感染”。看到這個詞，很多人都很畏懼，論傷害身體，它排第一，沒有啥敢排第二。既然它這麼恐怖，那我們就做回真正的勇士直面“感染”給糖友帶來的傷害。
糖尿病患者罹患感染的部位非常廣泛，包括呼吸系統、泌尿系統、消化系統、皮膚、足及外科手術傷口等最易合併感染。血糖控制不佳的糖尿病患者，在外傷或手術時傷口不易癒合且容易合併感染。
1、呼吸系統感染
呼吸系統感染是糖尿病患者最常見的感染部位，長期血糖控制不佳的糖尿病患者，血管病變使肺部氧彌散功能受損，肺間質病變氧交換減低，呼吸功能及肺部的抗感染能減低，呼吸功能及肺部的抗感染能力下降。
2、泌尿系統感染
泌尿系統是糖尿病患者完最常見的感染部位之一。由於糖尿病患者血糖升高和尿糖、蛋白尿，特別是在糖尿病合併神經性膀胱、尿瀦留、腎功能不全、男性糖尿病患者合併前列腺增生、女性糖尿病患者合併陰道炎等，細菌易於在泌尿系統生長繁殖。糖尿病合併泌尿系統感染以膀胱炎、腎盂腎炎多見，重症可以腎膿腫、腎周圍膿腫、腎乳頭壞死等。
3、膽道系統感染
膽道系統感染是糖尿病患者感染好發部位之一，以慢性膽囊炎和膽管炎最多見，平時無症狀或僅有上腹不適，急性感染或膽道梗阻時可表現為上腹疼痛伴噁心、嘔吐、發熱、黃疸等，部分糖尿病患者早期只有上腹不適，食慾下降，發熱、黃疸症狀並不明顯，容易合併化膿性感染，肝膿腫、感染性休克等。
4、皮膚感染
皮膚感染是糖尿病患者最常見的感染部位，部分患者因為反覆皮膚感染或女性患者外陰瘙癢而獲診糖尿病。各種類型感染都很常見，如毛囊炎、癤、癰、蜂窩織炎、膿腫、丹毒、甲溝炎、肛痿、足感染等，真菌感染如體癬、甲癬、手癬、足癬、女性患者真菌性陰道炎等發病率很高。
血糖控制不佳的糖尿病患者免疫功能降低，感染的機會就增加了，而且反反覆覆無法痊癒。高血糖導致感染，而感染又反作用於高血糖。感染還容易併發急、慢性併發症，預後不佳。此外，感染也是糖尿病患者的重要死因。
感染的危害說完了，我們回到文章開頭。今天要和大家科普的疫苗是流感和肺炎疫苗，這兩種疫苗是針對呼吸道感染的。流感和肺炎是最常見的兩種可預防性疾病，接種流感和肺炎疫苗可以安全有效地減少糖尿病患者的住院率和病死率。各國都陸續頒佈相關指南與建議。
《2013年中國2型糖尿病防治指南》中指出：良好的血糖控制，加強自身衛生及必要的免疫接種在一定程度上可有效預防嚴重感染的發生。所有2歲以上的糖尿病患者必須接種肺炎球菌多糖疫苗。年齡>64歲的患者如果65歲以前曾經接種過疫苗，接種時間超過5年者需再接種1次。年齡>6個月的糖尿病患者每年都要接種流感疫苗。
疫苗可以有效降低流感與流感併發症對糖尿病患者健康的威脅。可以使糖尿病患者流感和肺炎的發病率降低50%左右。肺炎鏈球菌疫苗對糖尿病人群保護率則高達84%。人體對流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗的耐受性一般良好，不良反應發生率較低，且多為輕度事件。嚴重的過敏反應極為罕見，發生率約為5/100萬次。
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