【醫患家】系頭條問答簽約作者
我國有2.7億高血壓患者，關於高血壓的謠言有哪些？
謠言一：剛發現高血壓不要吃藥，否則藥物就停不下來了
正確的觀點應該是所有高血壓病患者，原則上都應該終身服用藥物，至於第一次發現高血壓是否應該馬上用藥，取決於血壓的高低水平和有無冠心病、心衰、慢性腎病、糖尿病等臨床併發症，只有那次血壓低於160/100mmHg，也無這些臨床併發症的可以暫時給予三個月的單純生活方式干預，否則都得立即啟動降壓治療。
謠言二：高血壓患者沒有頭暈頭痛等症狀，就不需要吃藥
高血壓對身體的危害取決於血壓數值的高低和有無血脂、血糖、心臟、腎臟等靶器官的損害，簡單講，血壓數值越高，對身體的危害越大，與是否有頭暈頭疼等症狀無關。
那些因為沒有明顯的症狀不正規治療的，發生腦卒中、心臟病的風險反而更大。
謠言三：電子血壓計不準，必須要用水銀血壓計
《國家基層高血壓防治管理指南2017》中明確指出，對於血壓的測量，可以選用經認證的上臂式電子血壓計和水銀血壓計，並要定期校正。其實只要是認證的上臂式電子血壓計都是可以的，但要每半年校正一次。特別是家庭自測血壓，還是建議用電子血壓計。
謠言四：老人血壓高點沒問題，不需要降壓
血壓隨年齡增長而升高是身體衰老的一種自然表現，但血壓升高同樣會造成心腦血管疾病發病的風險，中國高血壓防治指南指出，老年人高血壓降壓目標為收縮壓<150mmHg。如能耐受可進一步降低。雖然老年人的血壓控制到多少才比較合適可能還有一定爭議，但絕對不能放任老年人血壓升高不管。
謠言五：血壓降的越快越好
除了高血壓急症（如高血壓危象、高血壓腦病等）外，其餘高血壓病病人均主張平穩而逐步降壓。高血壓控制的原則是要平穩，一般需要服藥1~2周後逐漸降下來。
謠言六：一種降壓藥不能吃太久，否則容易耐藥
降壓藥不存在耐藥的問題，只要血壓平穩達標，又沒有出現不能耐受的副作用，完全可以繼續堅持服用。經常換藥會人為造成血壓波動，甚至導致高血壓危象。
謠言七：血壓正常了就可以停藥，高了再吃
原則上高血壓病需要終身用藥，依靠降壓藥暫時把血壓控制下來後如果擅自停藥，會造成血壓的波動。雖然春秋天和冬天可能用藥量不同，但不能擅自停藥，應在醫生的指導下用藥。
謠言八：高血壓可以根治
由於高血壓病的發病機制尚未明確，除了繼發性高血壓，所有的高血壓病（原發性高血壓）均無法根治，需要終身用藥。
閱讀更多 醫患家 的文章
