01.16 寒冬家長要注意寶寶的消化問題!特別是腹痛,胃炎,腹瀉及便祕


深冬來臨,陣陣寒流來襲,在這個氣溫並不穩定的季節,小寶寶的健康也讓爸爸媽媽倍加揪心,消化道系統的疾病也是家長們非常關心關注的問題之一。

與家長們一同分享關於寶寶消化道常見病的知識。

①孩子為什麼會經常肚子痛?應該注意哪些呢?


寒冬家長要注意寶寶的消化問題!特別是腹痛,胃炎,腹瀉及便秘


兒童正處於生長髮育期,其神經系統發育尚不完善,可能與自主神經功能失調有關。

家長應該注意給孩子養成良好的飲食習慣,按時進食,進食前後稍休息,不要追趕餵飯,不要強迫或威脅吃飯。另外,避免孩子暴飲暴食、狼吞虎嚥,吃飯時要細嚼慢嚥,鼓勵孩子多吃含纖維素豐富的食物,少吃零食及冷飲。

平時讓孩子養成定時排便的習慣,避免精神過度緊張或神經創傷。腹痛間歇期孩子吃玩正常,生長髮育良好,入睡後無痛醒,多為功能性腹痛,預後良好。

若腹痛持續不緩解,並伴有消化道症狀或發熱、尿頻、體重下降、精神不振等症狀應及時就診,注意除去器質性病變。

②孩子出現哪些情況需要做胃鏡確診?會對孩子造成不良影響嗎?


寒冬家長要注意寶寶的消化問題!特別是腹痛,胃炎,腹瀉及便秘


孩子出現反覆腹痛、噁心、反酸、噯氣、胸骨後疼痛、不明原因嘔血、黑便等症狀均需要及時帶領孩子到醫院,醫生會根據孩子具體情況進行胃鏡檢查進行確診。胃鏡檢查只是會有噁心、嘔吐的感覺,不會對孩子造成不良影響。

③小兒胃炎有哪些症狀?


寒冬家長要注意寶寶的消化問題!特別是腹痛,胃炎,腹瀉及便秘


按病程,小兒胃炎分急性和慢性兩種:

急性胃炎

急性胃炎,發病急、常有明確病因,輕者僅有食慾不振、腹痛、噁心、嘔吐,嚴重者可出現嘔血、黑便、脫水、電解質及酸鹼平衡紊亂,有感染者常伴有發熱等全身中毒症狀。

慢性胃炎

慢性胃炎為反覆發作、無規律性腹痛,疼痛經常出現於進食過程中或餐後,多為上腹部、臍周痛,部分患兒部位不固定,常伴有食慾不振、噁心、嘔吐、腹脹,繼而影響營養狀況及生長髮育。

④小兒便秘是由那些原因引起的?如何防治呢?


寒冬家長要注意寶寶的消化問題!特別是腹痛,胃炎,腹瀉及便秘


引起便秘的病因比較多,包括有腸道本身的疾病、全身性疾病以及神經系統病變等。

兒童便秘的病因中大多是由於飲食不當或排便習慣或缺乏良好的排便訓練所導致的。

便秘的預防和治療原則是針對便秘的病因和發病機制進行的。

首先須明確是功能性便秘還是腸道本身疾病和發育缺陷或結腸外疾病所致便秘。

對於不存在腸道狹窄等器質性病變的便秘兒童,飲食療法是治療便秘的首選方法。

1. 母乳餵養兒可加一些菜水、橘汁等潤滑腸道的食物;人工餵養兒可在牛奶中加入8%的食用糖。

2. 4~6個月時循序漸進添加輔食。

3. 1歲左右可酌減牛奶量,增加輔食量。

4. 年長兒膳食中應增加含纖維素較多的蔬菜和水果,適當食用粗糙多渣的雜糧。

建立良好的排便習慣,養成固定時間排便。

經上述治療有效的小兒,須慎用藥物治療。因腸道器質性疾病引起的便秘應及時帶領孩子到醫院,選擇兒外科醫生就診,遵醫囑治療。

⑤如何區分感染性腹瀉和非感染性腹瀉?


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①感染性腹瀉

感染性腹瀉多由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等引起腸道內感染;

也可因為患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系統感染、皮膚感染或急性傳染病等腸道外感染引起症狀性腹瀉。

②非感染性腹瀉

非感染性腹瀉包括飲食不當引起的腹瀉;

對牛奶或大豆等食物過敏引起的腹瀉;

原發性或繼發性雙糖酶缺乏或活性降低導致腸道對糖的消化吸收不良引起的腹瀉;

氣候突然變化,過冷或過熱,可能誘發消化功能紊亂而致腹瀉。

區分感染性腹瀉和非感染腹瀉最直接的辦法是家長要帶孩子到醫院,醫生可以進行便常規、便培養、便輪狀病毒檢測,必要時行血常規、C反應蛋白或降鈣素原等化驗進行區分。

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