每逢体检或者去医院做常规检查，总难免要查一下高血压、高血糖、高血脂这常见的“三高”，三高任何一项只要高起来，医生都会提醒，一定要注意，你已经进入了亚健康状态，与之而来的疾病还包括动脉硬化、炎症、头痛、抑郁、皮肤干燥、脱发等。
对于油腻的中年男性来说，这些似乎都司空见惯。我见过有些病人，吃饭时一把一把的药朝嘴里塞，降血压的、降血糖的，还有降尿酸的——除了常规三高，其实还有第四高，那就是高尿酸。
健康问题第四高——高尿酸
别小瞧高尿酸，它常常和高血压、高血糖和高血脂狼狈为奸，尤其高尿酸血症变成痛风后，更是成为超级坏蛋——科学研究，痛风患者发生糖尿病的概率比一般人群要高2~3倍；大约50%的痛风患者最后都会与高血压作伴；40%~70%的痛风患者患有高血脂症。为什么会发生这样的情况呢？
高血压、高血糖、高血脂和高尿酸都被称为“生活习惯病”，他们对我们的危害不用说：
高血压会加剧动脉粥样硬化、加重心脏、脑、肾脏等部位的血管病变，增加冠心病、脑出血、脑梗死、高血压肾病的风险；
高血糖会让人容易患上视网膜病、糖尿病肾病等；
高血脂是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死等疾病的危险因素；
高尿酸是痛风、痛风石、肾病、肾功能衰竭等疾病的前兆……
如果你患上了这些生活习惯病，你还有可能出现肥胖症。这“四高”一个比一个狠，想必大家一辈子都不想去招惹他们。那么我们来看看是哪些生活习惯造成的呢？
高血脂——饮酒和贪吃引起高密度脂蛋白降低
贪吃、好酒、动物性蛋白摄入过多，这都是高血脂的诱因，也是痛风的诱因。痛风者很容易出现高血脂。西部痛风风湿医院二级生物实验室常常在高尿酸患者血尿酸检测时，发现一管血液中半管脂肪的现象——牛奶血。
左：牛奶血（血脂超高） 右：正常离心分层后的血液
高血脂就是血液中总胆固醇大于220毫克/分升或者三酰甘油（中性脂肪）大于150毫克/分升。其中，高尿酸在并发高血脂的情况下，三酰甘油增加很明显。三酰甘油增加的主要原因是饮酒和贪吃导致摄取热量过多。三酰甘油主要是利用酒精和糖合成，减少酒和糖的摄取，血液中三酰甘油就会减少很多。
此外，尿酸越高的人越容易高血脂，因为尿酸会降低预防高血脂而形成的高密度脂蛋白的作用，增加患动脉粥样硬化的概率。高密度脂蛋白降低的人，一定要注意适当运动和禁烟酒。
高血糖——贪吃和运动不足影响很大
糖尿病是由于胰岛素相对或绝对分泌不足，致使其不能很好发挥降糖作用，导致血糖值异常增高。高血糖引发的并发症，痛风和肾脏损害已经得到确定，血糖值和尿酸值之间有明显的关系。糖尿病的分支胰岛素非依赖型与痛风有很大关系，这种类型和遗传有关，但受多食、肥胖、运动不足等后天因素影响最大。
如果贪吃变肥胖，就会对胰岛素的需求增加，分泌比平常更多的胰岛素，这种状态长期持续下去，胰岛素分泌细胞的功能会削弱，从而导致血糖升高。现在肥胖的痛风患者患糖尿病的较多，所以一般都会采取控制体重来防治。
高血压——肥胖让动脉粥样硬化血压升高
痛风患者中很多都是肥胖的人，肥胖促使动脉粥样硬化并发高血压。此外，尿酸在肾脏沉积，可能因肾脏功能低下。高血压一般容易被忽视，因为没有自发症状，但是如果长期不在意，没有进行有效降压治疗，可能诱发中风、缺血性心脏病等。
在治疗痛风时，如果合并有高血压，采用的药物就需要注意。如果采用噻嗪类利尿剂治疗高血压，有可能让尿酸上升，导致痛风发作；所以临床医生会用β受体阻滞药、钙离子拮抗剂等治疗高血压。所以一般也会采用减肥来治疗。
高尿酸——暴食、饮酒和压力过大都可能
美食、贪吃、饮酒等都是导致尿酸上升的原因。首先食用含有嘌呤的食物过多，高热量食物、动物性食物、啤酒等都含有大量的嘌呤，嘌呤过多在人体内就会抑制尿酸排泄。另外一方面，高热量食物能导致肥胖，也会影响尿酸的排泄，增加尿酸的生成。
对于高尿酸者而言，不良的生活习惯就还包括吸烟、饮食不规律、过大的压力和生活不规律等。日常的不节制到了中老年、到了中年秃顶时、身体状况出现不佳的情况时，就很容易表现出来。同时，糖尿病、高血压、高血脂等疾病也扑面而至。
对于看了这篇文章的你来说，这些不良生活习惯都可能让身体出现“四高”的情况：饮食不规律、饮食不科学、长期熬夜、生活压力过大不懂释放、饮酒、吸烟、久坐久站、缺乏运动……以上八大常见生活问题和生活方式，给予了血糖、血脂、血压和血尿酸升高的土壤，让他们萌芽到生长。很多时候，身为风湿免疫科医生的我都很无奈，
因为“病在腠理”好治，“病在骨髓”难回春。
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