全世界受肥胖困擾的人超過6億。現在，減肥手術照亮了肥胖症治療的新方向，這樣的轉折令人欣喜。一些研究方向可能促使手術方法最終被淘汰，或只在最極端的情況下才使用。在對抗超重的戰役中，劫持腸-腦軸或許是首要任務。
舉例來說，在2015年，美國食品及藥品管理局批准的一款醫療機械，是通過刺激迷走神經來壓制人們對食物的渴求感。這款設備由電脈衝信號發生器和電極組成，經外科手術植入患者腹部後，向迷走神經傳送電流。
儘管其確切的減肥原理還不清楚，但有研究證實這種設備是有效的，從而讓它獲得了上市批准。研究發現，經過一年時間的治療，使用該設備的肥胖患者比未使用設備的對照組多減掉了8.5%的體重。
這種方法為一些需要做減肥手術的患者提供了侵入性略小的替代方案，不過暫時來說，迷走神經刺激器的效果還比不上許多其他減肥療法。與此同時，有一批大膽的神經外科醫生正在探索一種叫作深度腦刺激（deep-brain stimulation）的療法。
這種技術通過植入電極刺激特定的腦區，已被批准用於治療帕金森病和強迫症。雖然這項研究剛起步，但研究者已經在探索與控制食慾有關的多個腦區，看它們是否有可能充當治療靶點。
梅奧診所的卡德納斯認為，未來治療肥胖症的最佳方案一定是高度個性化的。“肥胖症是一種腸-腦軸疾病，”他說，“但我認為，我們需要為每位患者找出他們的腸-腦軸問題具體出在哪裡，從而進行個性化治療。
2015年，卡德納斯與同事徵集了500多名受試者，檢驗可能與肥胖症有關的諸多因素。受試者中既有體重正常的人，也有超重的人，還有肥胖症患者。他們考察的因素包括受試者多快會感覺吃飽、胃的排空速度、激素水平隨著進食和心理特徵而波動的程度等等。
從卡德納斯的研究結果來看，肥胖症確實存在明確的亞型，肥胖症的病因和理想治療方法很有可能是因人而異的。
比方說，該研究中有14%的肥胖症患者有行為或情緒方面的原因，那麼他的治療建議就可以從手術和藥物轉向行為療法。卡德納斯認為，將來醫生或許可以用益生菌或抗生素治療微生物群異常的肥胖症患者。
現在，醫生並不清楚特雷莎的腸-腦軸哪裡出了問題才導致超重，但是，她從手術中受益是不爭的事實。在此後的至少4年裡，特雷莎維持著160磅的理想體重。
腸腦軸這件事件你是如何看待的呢？
閱讀更多 吃雞達人小金 的文章
