相信現在很多的人都談脂色變，對脂肪或者油脂還有著很深的誤解，認為高脂肪的食物是導致血脂高，從而誘導心腦血管疾病的元兇。
血脂
血脂是血漿中脂肪的總和，主要有膽固醇和甘油三酯（TG）。
膽固醇：膽固醇又稱膽甾醇,一種環戊烷多氫菲的衍生物。膽固醇在血液中存在於脂蛋白中,其存在形式包括高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。在血中存在的膽固醇絕大多數都是和脂肪酸結合的膽固醇酯，僅有10%不到的膽固醇是以遊離態存在的。
甘油三酯（TG）：又稱脂肪，是由食物脂肪與肝臟合成的，是長鏈脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。它是血液中血脂最重要的一種。
所有的血脂都和蛋白質結合成脂蛋白。脂蛋白根據密度分為：
1、乳糜微粒（CM）
最大的脂蛋白，主要功能將小腸從食物中吸收的甘油三酯（TG）和膽固醇裝載起來，輸出到全身各個組織燃燒利用，並將膽固醇運輸至肝臟。
2、極低密度脂蛋白（VLDL）
富含膽固醇的脂蛋白，是低密度脂蛋白（LDL）的兒童時期主要功能：將身體體內部的甘油三酯（TG）和膽固醇運送到身體各部。
3、低密度脂蛋白（LDL）
是富含膽固醇的脂蛋白，主要作用是將膽固醇運送到外周血液和各組織細胞使用
4、高密度脂蛋白（HDL）
是血清中顆粒密度最大的一組脂蛋白，主要功能：從身體各部吸收甘油三酯（TG）和膽固醇，運送到肝臟進行代謝或者排洩。
其中甘油三酯(TG)的主要攜帶者是乳糜微粒(CM)和極低密度脂蛋白(VLDL)，膽固醇的主要攜帶者是低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。
膽固醇分好壞嗎？
相信很多人認為高密度脂蛋白（HDL）是好膽固醇，低密度脂蛋白（LDL）是壞膽固醇。壞膽固醇是心血管疾病的罪魁禍首，為什麼會有這個結論呢？
是因為有人對造成動脈硬化血管斑塊做了實驗，發現沉澱在血管壁上的是低密度脂蛋白（LDL），然後大家認為動脈樣硬化是低密度脂蛋白（LDL）導致的，就把它稱為壞膽固醇。
那麼是不是壞膽固醇含量變低，心腦血管的患病率會減少呢？然而研究表明，即使有效的降低了低密度脂蛋白（LDL），心血管疾病的發病率也僅僅降了不到1%。
那麼研究發現在血管壁上的低密度脂蛋白是怎麼回事呢？後來深入的研究發現沉著在血管壁上的斑塊，是已經氧化了的低密度脂蛋白（LDL），也就是氧化低密度脂蛋白（OX-LDL） ，OX-LDL會卡在血管壁上，但低密度脂蛋白(LDL)並不會，所以OX-LDL才是真正的「壞掉」的膽固醇。
低密度脂蛋白（LDL）氧化過程
總結：小顆粒的LDL才是真正的壞膽固醇，容易造成血管堵塞。
如何不讓膽固醇真的變壞？
如何預防LDL氧化成OX-LDL，才是預防心血管疾病更積極的做法。
1、在飲食方面，高溫烹調食物，例如油炸燒烤等，會產生生高濃度的自由基，攝入體內會提高LDL氧化的機率；
2、多攝取高抗氧化指數的蔬果，例如新鮮深色的莓果類；
3、蔬菜方面，十字花科的蔬菜，例如花菜、西藍花、甘藍等都富含抗氧化成分，能夠有效的中和自由基，降低LDL氧化的機會。
4、糖分會促進體內氧化反應，減少糖的攝入也是很重要。
生酮飲食與膽固醇
長期生酮飲食會導致，高密度脂蛋白(HDL)上升、甘油三酯（TG）下降、低密度脂蛋白(LDL)的顆粒變大變蓬鬆，這是一件好事，即使低密度脂蛋白(LDL)總量增加也不必擔心！
由此可以看出體內的膽固醇與吃進去油脂和脂肪關係不大，因為體內膽固醇濃度超過80%是自行合成的，只有10-15%膽固醇與吃進去食物的有關。人體會自我調節膽固醇的濃度，當人體的膽固醇濃度不足時，肝臟會自動合成膽固醇來應對人體的需求，相對的，健康人的肝臟也會負責分解代謝血液中過高的膽固醇。
膽固醇作用
上面說了這麼多膽固醇，其實膽固醇是我們生命裡不可缺少的物質，它對生命的作用起著很大的作用。
1、合成荷爾蒙原料
激素是協調多細胞機體中不同細胞代謝作用的化學信使，參與機體內各種物質的代謝，人體的腎上腺皮質和性腺所釋放的各種激素，如皮質醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬於類固醇激素，其前體物質就是膽固醇。
2、構成細胞膜
膽固醇是構成細胞膜的重要組成成分，細胞膜包圍在人體每一細胞外，膽固醇為它的基本組成成分，佔質膜脂類的20%以上。因此，可以想象要是沒有膽固醇，細胞就無法維持正常的生理功能，生命也將終止。
3、形成膽酸
肝臟需產生新的膽酸此時就需要膽固醇，膽固醇也是膽汁的形成以及皮膚在接受日照後合成維生素D時的必要原料，當我們努力的把膽固醇給降低的同時，這些生理活動，當然也會同時的降低。
閱讀更多 KETOBOX脂食分子 的文章
