感染容易根除難，一直是幽門螺桿菌所帶給我們的困惑，即使是遵醫囑用藥，很多感染者還是會出現根除失敗的現象。那麼，一次根除失敗，接下來要怎麼做呢？
治療失敗後，多數幽門螺桿菌菌株可對甲硝唑、克拉黴素和喹諾酮類抗生素產生繼發耐藥，顯著影響再次治療效果。因此，初次治療時一定要儘可能地選擇高療效的根除幽門螺桿菌方案，才是最好的“補救”措施，同時，根除治療方案個體化選擇也很重要。
詳細分析前一次或前幾次治療失敗的原因，是首要任務。治療方案組成、療效、患者依從性等情況都可能影響最終療效，因其他疾病應用相關抗生素可增加Hp耐藥性；根除前應用PPI、抗生素等可使幽門螺桿菌處於抑制狀態，降低根除效果。找出導致根除失敗的不利因素，才能對症解決。
根除失敗後，接下來對根除方案的選擇，更需謹慎。尤其在抗生素的選取上，鑑於克拉黴素和喹諾酮類抗生素治療失敗後極易產生耐藥，因此治療失敗後應儘量避免再次應用這些抗生素。Hp對阿莫西林、四環素和呋喃唑酮的原發性和繼發性耐藥發生率低，因此即使既往根除治療中已應用過，仍可再次使用。
除了抗生素的選擇，還應重視鉍劑的應用，鉍劑可直接抗擊Hp，並不產生耐藥。除此之外，胃酸影響抗生素髮揮活性，可顯著影響阿莫西林、克拉黴素等抗生素的作用。質子泵抑制劑可抑制胃酸分泌，也不可小視。
以上所提皆是對胃部幽門螺桿菌的應對措施，而對口腔Hp的忽視，同樣是導致根除失敗的重要因素。
因此，一定要做到及時清除口腔幽門螺桿菌，而口腔微生物具有獨特的“生物膜”結構，常規Hp根除治療對口腔Hp無效，需要專業的清幽牙膏才能做到有效清除。牙膏採用生物科技的手段，能直接作用於幽門螺桿菌，且安全有效，不會產生任何副作用。殼聚糖溶解其“居所”牙菌斑，乳鐵蛋白搶奪其“食物”鐵離子，再結合溶菌酶對病菌細胞壁的分解，任憑再頑固的幽門螺桿菌，也難以繼續存活於口腔中。
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