提到肺癌，大部分人都會將其與抽菸聯繫到一起。

美國國家癌症研究所2006年研究報告顯示，得肺癌的概率跟吸菸的時間和吸菸量有關,相對於從不吸菸者, 每天吸菸15-25支的男性菸民的風險大概是從不吸菸者的26倍。有數據顯示，香菸中含有70多種致癌物質，約有85%-90%的肺癌都發生於吸菸者或既往吸菸者，吸菸者患肺癌的幾率高於不吸菸者超過20倍。

然而，近年來針對不吸菸人群的患病調查則顯示出另一個不容樂觀的現實，美國環保局的統計數據表明，全世界每年約有30萬名不吸菸者患肺癌死亡，佔因肺癌死亡總人數的1/4。

也就是說，全世界大約有1/4的肺癌患者是"不吸菸者"！事實上，除了直接吸菸，吸二手菸、三手煙也會增加患肺癌的風險，特別是女性和兒童，以及交警、教師、廚師、礦工等特殊環境職業，這些人群的肺部健康狀況不容小視。

可以說，關注肺部健康已刻不容緩，而瞭解肺癌的檢查與治療更是與每個人生活都息息相關。

不吸菸的女性肺癌發病率為何持續上升？

眾所周知，引起肺癌的因素主要有年齡、遺傳、吸菸等。就發生率來說，目前男性肺癌發生率較女性要高一些，然而在幾個高發國家，女性肺癌的發生率呈現持續上升的態勢。

特別是我國，已成為與北美、北歐、西歐和澳大利亞等國家和地區一樣，女性肺癌發生率最高的地區之一。

我國是全世界二手菸問題十分嚴重的國家。2012年11月6日，世界衛生組織發佈數據顯示，中國超過二分之一的育齡婦女經常被動吸二手菸。近四分之三的中國農村女性在家中被動吸菸，而半數以上的中國城市女性在家中被動吸菸。。

同時，考慮到多數家庭中女性每天要進廚房燒飯做菜，大量吸入油煙中的丙烯醛、苯、甲醛、巴豆醛、PM10、PM2.5等多種致癌物，導致油煙危害，對肺部健康產生極大的影響。

因此，肺癌早就不是吸菸者的"專利"，即使不吸菸，也要警惕肺癌在不知不覺當中找上門來。

患癌不等於"死刑"，"帶癌生存"不是奢望

一旦確診癌症，很多人總是覺得自己已經被判了死刑，悲觀消極，甚至破罐破摔。

其實，隨著醫療技術的發展，"談癌色變"狀態已經慢慢扭轉，"帶癌長生存"也已十分普遍。肺癌並非不治之症，得了肺癌並不等於被判"死刑"， 肺癌和其他所有癌症相同，越早發現、早治療，生存率也越高。根據腫瘤大小、分期及轉移情況，治療方法與效果都截然不同。

具體來看，早期肺癌有機會通過手術的方式達到臨床治癒；面對中晚期肺癌也不要過度恐懼，手術、放療、化療、靶向治療、免疫治療等治療手段都在不斷進步，治療效果十分可觀。特別是晚期非小細胞肺癌患者，在基因檢測後一旦發現基因突、明確靶點後，臨床主張將靶向治療作為優選方法，因其目標性強，全身副作用小，治療效果好，讓患者和醫生在面對肺癌有了更多的信心。

這種藥物的出現為肺癌患者帶來長期生存新希望

所謂靶向治療，就是針對已經明確的致癌位點，使用不同的靶向藥物來阻斷癌細胞的信號傳導，阻礙癌細胞生長。在目前已知的所有惡性腫瘤裡，肺癌的靶向藥研製是最成功的，靶向藥物的出現為肺癌患者帶癌長生存帶來了希望。

許多肺癌患者在剛剛接觸到靶向藥物時，首先擔心的是藥物是否有效以及價格是否可以承受。

靶向藥的療效性已然在眾多臨床試驗以及臨床應用中得到證實。2004年年底，第一代肺癌原研靶向藥吉非替尼在中國獲批後，極大改善了肺癌患者的OS（患者總生存期），根據2015年發佈於《中國肺癌雜誌》的臨床研究數據，原研吉非替尼上市前化療OS只有14.1個月，上市後原研吉非替尼OS為33.5個月，增長顯著。

靶向藥的價格是患者關注的另一焦點。實際上，國家在醫療改革方面推出組合拳，在抗癌藥品降價方面做了大量工作。不僅使更多患者從中受益，還大幅提高了靶向藥物的可及性。

針對肺癌患者，以靶向藥原研吉非替尼為例，2017年進口原研吉非替尼就已經進入醫保目錄，2018年進口原研吉非替尼作為臨床急需的癌症防治用藥被納入2018版國家基本藥物目錄，2018年11月，進口原研吉非替尼進入4+7帶量採購，價格降到547元，醫保後患者只需支付幾十元到二，三百元不等，肺癌靶向藥可及性大大提高。目前，4+7的11個城市、以及福建河北已經實施，未來還會有多個省份相繼跟進實施。

相信隨著藥物可及性的不斷提升，肺癌患者的經濟負擔一定能夠隨之降低，進而有效延長生命長度，提升生命質量。