隨著高血壓人群的日漸增多,以及人們對高血壓會誘發多種腦血管和心血管疾病, 對心臟、大腦、腎臟產生不利影響的認識越來越深刻,便引起了人們對高血壓的高度重視。
現在很多家庭都備有血壓計,有些人在家自行測量血壓水平不高,但當因為其他疾病去就診時,見到醫生,在診室測量血壓可能會升高,回家後複測血壓又恢復正常;還有一些人不定時測量血壓,或者前後數值差別較大,或者上午高下午不高,讓人對自己是否有高血壓表示質疑。
關於高血壓的診斷,是未服用降壓藥物非同日三次收縮壓水平均≥140和/或舒張壓≥90mmHg者,即可確診為高血壓。並根據血壓升高水平將其分為1-3級,再根據是否合併其他心血管危險因素及靶器官的損傷,對高血壓患者進行危險分層(低危、中危、高危、很高危)。但人的血壓是處於波動狀態的,並受很多因素的影響。目前臨床研究治療高血壓疾病中, 大都是依據偶測血壓, 它只可以反映出患者某一個時間段的血壓值,但是不能夠真實地反映出患者全天血壓水平以及運動的變化, 也不助於準確診斷高血壓及用藥。
所以大夫常會對血壓水平不穩定的患者建議進行24小時動態血壓監測,這可以較為準確的反映出患者日常活動中日夜的變化規律。
有實驗對照研究,使用24小時動態血壓監測顯著優於偶測血壓監測,24小時動態血壓節律顯示出白天高晚上低以及兩峰一谷的規律。
一、什麼是24小時動態血壓監測?
24小時動態血壓監測就是使用動態血壓監測儀器測定一個人晝夜24小時內,每間隔一定時間內的血壓。
二、24小時動態血壓監測具有那些優點?
24小時動態血壓監測擁有簡便的操作過程, 能夠準確的反映出患者的血壓數據, 還可以定時定點的測量,對於患者也不會留下創傷, 僅僅依靠傳統的偶測血壓監測來判斷患者的血壓情況是不全面的, 要合理的依據24小時動態血壓監測的數據, 為患者進行指導用藥, 調整為最佳治療方案。
一、動態血壓監測的適應症?
(1) 醫院內測得的血壓高,在家中測得正常者
(2) 新近發現的高血壓
(3) 高血壓易患人群
(4) 經降血壓藥物治療後血壓控制不滿意的
(5) 繼發性高血壓的鑑別診斷
(6) 有暈厥史或體位性低血壓(最好與24小時動態心電圖同時進行檢查)
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