患有糖尿病,血壓、血脂應控制在什麼範圍?

糖尿病合併高血壓的情況臨床常見。較年輕和病程較短的患者,可能不需要過多治療就可以實現將血壓降至130/80以下。老年患者血壓目標值可適當放寬至150/90。

注:血壓單位mmHg

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2型糖尿病患者綜合調控目標的首要原則是個體化,應根據患者的年齡、病程、預期壽命、併發症或合併症病情嚴重程度等進行綜合考慮。

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HbA1c是反映長期血糖控制水平的主要指標之一,控制目標為:

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1.對大多數非妊娠成年2型糖尿病患者而言,合理的HbA1c 控制目標為<7%。

2.更嚴格的HbA1c控制目標(如<6.5%,甚或儘可能接近正常)適合於病程較短、預期壽命較長、無 併發症、未合併心血管疾病的2型糖尿病患者,其前提是無低血糖或其他不良反應。

3.相對寬鬆的HbA1c目標(如< 8.0%)可能更適合於有嚴重低血糖史、預期壽命較短、有顯著的微血管或大血管併發症,或有嚴重合並症、糖尿病病程很長,儘管進行了糖尿病自我管理教育、適當的血糖監測、接受有效劑量的多種降糖藥物包括胰島素治療,仍很難達到常規治療目標的患者。

4.兒童、孕婦、住院和病情危重患者等特殊人群的控制標準,請諮詢醫生。


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