肥胖是一种疾病，随着肥胖人士日益剧增，减肥似乎成了永恒的主题。世界卫生组织基于体重指数-BMI值[BMI(kg/m2)=体重 (kg)/身高(m)2]定义肥胖，BMI值20-25kg/m2为正常体重，25-30kg/m2为超重，>30kg/m2为肥胖。因为相同体重的亚洲人比欧美人脂肪含量高，所以亚洲人BMI>28kg/m2为肥胖。腰围(WC)和腰臀比(WHR)也是评估肥胖的指标，具体标准是男性WC>102cm和WHR>0.9，女性WC>88cm和WHR>0.8。
1974年Weisinger首次报道了重度肥胖与蛋白尿之间的关系，肥胖相关性肾病逐渐开始被人们所认识。肥胖导致肾脏疾病的确切机理尚不清楚，一般认为可能与胰岛素抵抗、肾内交感神经及肾素血管紧张素系统过度活化、脂代谢紊乱和脂毒性、氧化应激、高盐摄入等多方面直接或间接造成肾脏结构和功能损害。肥胖相关肾病的特点是：蛋白尿多轻到中度，低蛋白血症不明显，血尿不明显，水肿不明显，肾功能异常出现晚。由肥胖导致蛋白尿的患者，其肾活检组织中可以观察到肾小球肥大和局灶节段性肾小球硬化病变。
另一方面，肥胖还常与高血压、糖尿病及睡眠呼吸暂停等疾病并发，这些均为肾损伤的高危因素。如控制不佳，不光可导致肾脏病发生，还会进一步加重肾病进展。
如果肥胖人士想知道肾脏有无问题，建议还是及时去医院进行尿常规、尿微量白蛋白、血生化、肾脏B超等方面的相关检查。当然了，规避风险的最有效方式就是-减肥，如果肾脏确有问题，则需要看肾内科医生辅以药物治疗。
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