阿司匹林作為經典老藥，預防心梗和腦梗等心血管疾病的地位不容動搖，而當阿司匹林不能使用時，人們找到了它的替身：氫氯吡格雷，後來發現原來，氯吡格雷可以和阿司匹林一起，成為黃金搭檔，共同抗擊心腦血管疾病。
1.氫氯吡格雷的作用
氫氯吡格雷和阿司匹林一樣具有抗血小板的藥理作用，具有稀釋血液、預防血栓形成之功效，常用於腦梗死（缺血性腦中風）病人和冠心病或心肌梗死支架植入術後病人，可以防止心腦血管疾病再次發作。
氫氯吡格雷常用劑量每日一次，每次75mg，可以第一次服用時給大劑量，通常300mg,這種重拳出擊給藥方式叫“負荷劑量”，目的是儘快使得藥物濃度達到理想效果。
通常首選阿司匹林用於預防心梗和腦梗再次發作，如果因為胃潰瘍或阿司匹林過敏不能使用阿司匹林，可選用氫氯吡格雷抗血小板治療。
值得一提的是，氫氯吡格雷和阿司匹林都能抗血小板，但二者的藥理作用路線並不一致，通過不同分子通路實現抗血栓形成的作用，二者還可以強強聯手，通過協同機制發揮強力抗血小板作用，因此心肌梗死支架植入術後需要同時使用氫氯吡格雷和阿司匹林進行“雙抗”治療，防止血栓形成。
2.氫氯吡格雷的副作用
是藥三分毒，氫氯吡格雷也不例外，它的副作用最常見的就是出血，它的抗血小板作用是“雙刃劍”，既能防止心腦血管疾病再次發作，但同時有可能導致出血，如鼻出血；皮膚出血表現為瘀斑瘀點；牙齦出血；胃出血等。
少見副作用還包括血象異常如白細胞或血小板減少；顱內出血；眼底出血。
因此使用氫氯吡格雷同時，需要注意有無上述出血表現，定期（3個月或半年）檢查血常規看血象有無異常，如需要進行外科手術，需要告知醫生自己服用此藥，一般術前7天要停用氫氯吡格雷。
3.其它注意事項
如果漏服氫氯吡格雷片：在常規服藥時間的12小時內漏服：患者應立即補服一次標準劑量，並按照常規服藥時間服用下一次劑量；超過常規服藥時間12小時後漏服：患者應在下次常規服藥時間服用標準劑量，無需劑量加倍。
絕大部分人服藥期間沒有嚴重不良反應，少數情況下可能有出血情況發生，如牙齦出血等如有發生，請及時聯繫醫生。
如需進行外科手術或牙科手術前，應告知醫生。擇期手術患者應於術前1周以上停止使用本品。
使用其他藥物時，可能和本藥發生相互作用產生後果，需告知醫生自己目前正在服藥氫氯吡格雷片。
歡迎關注：《藥師方健》，分享藥物與健康的乾貨知識。
如果內容對您有幫助，敬請轉發，非常感謝！
閱讀更多 藥師方健 的文章
