隨著經濟社會的發展，人均經濟收入不斷提高，飲食結構也隨之改變，高脂、高蛋白、低纖維飲食悄悄影響著人類健康。痛風的患病率逐年上升，並有發病年輕化趨勢。系統的健康教育、早期的醫學干預、科學的

痛風及其病因 

痛風是嘌呤代謝紊亂及（或）尿酸排洩減少所引起的一種晶體性關節炎，臨床表現高尿酸血癥和尿酸鹽結晶沉積所致的特徵性急性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎，並可發生尿酸鹽腎病、尿酸鹽性尿路結石等，嚴重者可出現關節致殘、腎功能不全。痛風常與中心型肥胖、高脂血症、糖尿病、高血壓及心腦血管病併發。

飲食治療 

飲食治療是痛風的基礎治療，是綜合防治痛風的措施之一，特別是痛風的緩解期及高尿酸血癥期優於藥物治療。食物對痛風的影響主要表現在嘌呤的攝入，引起血尿酸濃度的改變，血尿酸濃度的上升能夠誘發或加重病情。低嘌呤飲食能夠減少嘌呤的攝入，降低血尿酸濃度。

飲食指導

（1）根據患者的年齡、血尿酸濃度、身體狀況等選取食物，制訂飲食計劃。

（2）急性期患者飲食要清淡，宜選擇低脂、低嘌呤飲食，每日食鹽攝入限制在2~5 g。

（3）鼓勵食用鹼性食品。增加鹼性食品攝入，可以降低血清尿酸的濃度，甚至使尿液呈鹼性，從而增加尿酸在尿中的可溶性，促進尿酸的排出。

（4）戒酒。有人主張少量飲酒對健康有益。但是，由於酒精影響尿酸的代謝，所以，痛風患者禁止飲酒。

（5）禁食魚湯、肉湯。魚湯、肉湯嘌呤含量較高，易造成高尿酸血癥，引起痛風的發作。

（6）增加富含植物纖維的食品攝入。由於血清尿酸 1/3 由大便排出，所以食用富含植物纖維食品保持大便通暢非常重要。

（7）主食選擇 “多細少粗”，粗糧中嘌呤含量高於細糧，所以主食增加精米精面的比例，控制五穀雜糧的攝入。

（8）飲水治療同飲食治療是綜合防治痛風的措施之一，且貫穿痛風治療的始終。飲水治療的基礎就是保持小便量 2000 ml/d 以上，利於尿酸的排洩，降低血尿酸濃度，達到治療和控制疾病的目的。

正確選擇水的種類，以白開水為主，亦可選擇淡茶水。晨起和餐間空腹飲水效果最佳。溫熱飲比冷飲的效果更佳。夏季飲水尤為重要。由於出汗較多，為了保持尿量需要增加飲水量，必要時採取集中

 運動治療 

運動治療適用於高尿酸血癥及緩解期患者。運動治療對穩定病情和預防痛風復發是必不可少的措施 之一。

運動治療與飲食、飲水治療同樣重要。（1）適當的體育鍛煉可以穩定病情和增強藥物治療的療效。（2）運動可以消耗剩餘的熱量，增加體質代謝，有利於保持正常體重，降低血糖、血脂，利於尿酸的排洩。（3）減緩關節疼痛、防止關節攣縮及肌肉廢用性萎縮。

（1） 針對患者的體質狀況制定鍛鍊方案。

（2）運動以舒緩、中等強度、可持續、有氧運動為宜。

（3）保證運動的安全，防止運動傷，特別是關節傷。

運動指導

（1）痛風急性期應臥床休息，抬高患肢，避免負重。關節疼痛緩解72 h後恢復活動。

（2） 運動量由低強度開始，逐步過渡到中強度運動。運動後關節痛超過 1~2 h，應暫時停止此項活動。

（3）運動時間。每週運動時間3~4 次，每次 0.5~1 h。

（4）運動方式。有氧運動如散步、慢跑、太極拳等。

（5）不宜參加劇烈運動和長時間的體育活動，防止大汗淋漓。

（6）使用大肌群，能肩扛就不手提，能用手臂者就不用手指。

總之，痛風雖然具有一定的遺傳性，但更多的是不健康的生活方式造成的。幫助患者樹立健康意識，改變生活方式和飲食習慣，積極配合醫務人員降低血尿酸濃度，達到事半功倍的效果。

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關鍵字: 高血壓 高脂 關節炎