腎穿刺活檢術已經成為腎內科成熟的診療手段，對腎小球疾病的診斷、治療、評估預後具有特殊的重要的意義。考慮到腎穿刺活檢是一種有創性檢查，可能會出現一些併發症，但大多數併發症症狀比較輕微，很少出現嚴重併發症，臨床上嚴格掌握其適應證及操作方法，有效教育患者，使其嚴格按醫生、護士的要求進行配合，則併發症的發生率較低。
那麼，腎穿刺可能會引發哪些併發症呢?
(1)血尿：鏡下血尿發生率幾乎為100%，常於術後1~5天消失，無須處理。當腎穿刺針穿入腎盞或腎盂後，可以出現肉眼血尿，大多於1-3天消失。出現肉眼血尿伴血塊時，一般在靜滴Vik1或垂體後葉素後可以得到緩解，注意此時不要使用止血藥，以免出現尿路梗阻造成嚴重後果。鼓勵患者多飲水，保證尿路通暢，對腎功能不全的患者應避免過度飲水造成心衰，同時注意排尿情況。極個別患者出血嚴重時，應輸血或輸液，監測血壓和血紅蛋白。若經過搶救仍不能維持血壓者，應考慮行選擇性腎動脈造影，以明確出血部位，並決定用動脈栓塞治療，或採取外科手術。
(2)腎周血腫：發生率約60%-90%，一般較小，無臨床症狀，多在1-2周內吸收。較大血腫少見，多因腎撕裂或穿至大中血管尤其是動脈造成，多在穿刺當天發生，表現為腹痛、腰痛、穿刺部位壓痛或較對側稍膨隆，穿刺側腹部壓痛、反跳痛，嚴重時血壓下降、血細胞比容下降，行B超或線檢查可進一步證實，一般採取保守治療，若出血不止，可手術治療。
(3)腰痛：發生率約17%-60%，多於一週內消失。
(4)動靜脈瘻：發生率15%~19%，多數患者沒有症狀。典型表現為嚴重血尿和(或)腎周血腫，頑固性高血壓、進行性心衰及腰腹部血管雜音。確診需腎血管造影，大多數在3-30個月自行癒合，嚴重者及時手術。
(5)損傷其他臟器：多因穿刺點不當或進針過深損傷臟器，嚴重者需要手術治療。
(6)感染：發生率低，多因無菌措施不嚴，腎周已存在感染或伴有腎盂腎炎所致，如出現發熱、劇烈腰痛、白細胞增高需用抗生素治療。
(7)死亡：發生率為0~0.1%，因嚴重大出血、感染、臟器損害或出現其他系統併發症死亡。近年來隨著腎活檢操作規範化、影像學技術、術後護理、血管介人治療水平的提高，因腎活檢所致死亡已罕有發生。
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