06.15 快樂鍛鍊,暢快呼吸

為了提高塵肺病患者的生活質量,職業病與中毒醫學科開展了“快樂鍛鍊,暢快呼吸”呼吸操鍛鍊。

什麼是呼吸操?

呼吸操是一種有利於調節人體各系統的健身操。能有效調節人體五臟六腑,達到增進健康的目的。呼吸操可以增加呼吸肌的肌力和耐力,減輕呼吸困難,提高活動能力,預防呼吸肌疲勞和呼吸衰竭的發生,尤其適合有呼吸系統疾病的人群康復。例如:塵肺病患者、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病的患者。

呼吸操的要點:深吸氣後慢慢吐氣。

呼吸操概述

呼吸操鍛鍊,主要是通過縮唇呼吸、腹式呼吸,以增強膈肌、腹肌和下胸部肌肉的活動度,加深呼吸幅度,增大通氣量,利於肺泡殘氣排出,從而改善肺通氣功能,增加氣體交換。呼吸操動作極簡單,可自行選定時間練習。練習時可用站姿、坐姿、仰臥姿勢。

縮唇呼吸

縮唇呼吸是指吸氣時用鼻子,呼氣時嘴呈縮唇狀(如吹口哨)施加一些抵抗,慢慢呼氣的方法。此方法可通過增加氣道阻力來避免外周小氣道提前塌陷閉合,有利於肺泡內氣體排出,有助於下一次吸氣時吸入更多的新鮮空氣,在增加吸氣量和增加肺泡換氣的同時,使二氧化碳排出增多,緩解病情改善肺功能。

快乐锻炼,畅快呼吸

縮唇呼吸練習

(1)協助患者取舒適放鬆體位,經鼻深吸氣。

(2)呼氣時縮唇微閉,類似於吹口哨的嘴型,緩慢呼氣4-6秒,吸氣和呼氣時間比為1∶2或1∶3。

(3)可與吹蠟燭火苗結合練習,距蠟燭的距離從20cm開始,逐次延長距離至90cm,並逐漸延長練習時間。

每日2次,每次10-20分鐘,每分鐘7-8次。

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腹式呼吸

腹式呼吸又稱膈式呼吸,是指吸氣時讓腹部凸起,呼氣時腹部凹陷的呼吸法,主要是靠腹肌和膈肌收縮來進行,關鍵在於協調膈肌和腹肌在呼吸運動中的活動。腹式呼吸能夠增加膈肌的活動範圍,而膈肌的運動直接影響肺的通氣量。研究證明:膈肌每下降一釐米,肺通氣量可增加250至300毫升。堅持腹式呼吸半年,可使膈肌活動範圍增加四釐米,這對於肺功能的改善大有好處,是肺通氣障礙患者的重要康復手段之一。

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腹式呼吸練習

(1)協助患者取立位或半坐位,兩膝半屈使腹肌放鬆,一手放於腹部,一手放於胸部。

(2)用鼻緩慢深吸氣,膈肌鬆弛,盡力將腹部挺出。

(3)緩慢呼氣,腹肌收縮,腹部下凹。

(4)每日2次,每次10-15分鐘。

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臥式呼吸操

臥式呼吸操主要是通過胸部擴展、肺部呼吸來改善和增強肺功能。

(1)仰臥,兩手握拳在肘關節處屈伸5-10次,平靜深呼吸5-10次。

(2)兩臂交替向前上方伸出,自然呼吸5-10次;兩腿交替在膝關節處屈伸5-10次。

(3)兩腿屈膝、雙臂上舉外展並深吸氣,兩臂放回體側時呼氣,做5-10次。

(4)口哨式呼氣:先用鼻吸氣一大口,用唇呈吹口哨狀用力呼氣,做5-10次。

(5)腹部呼吸,兩腿屈膝,一手放在胸部,一手放在腹部,吸氣時腹壁隆起,呼氣時腹壁收縮,做5-10次。

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立式呼吸操

(1)長呼氣:身體正直站立,全身肌肉放鬆,用鼻吸氣,用口呼氣。先練呼氣深長,直至把氣呼盡,然後自然吸氣。吸氣要求有入小腹感,吸氣和呼氣時間比為1∶2或1∶3,以不頭昏為度。為了增加通氣量,宜取慢而深的中吸,一般以每分鐘16次左右為宜。

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(2)動力呼吸:立位,兩臂向身旁放下,身體稍向前傾呼氣,兩臂逐漸上舉吸氣。

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(3)抱胸呼吸:立位,兩臂在胸前交叉後縮胸部,身體向前傾,呼氣。兩臂逐漸上舉,擴張胸部、吸氣。

(4)壓腹呼吸:立位,雙手叉腰,拇指朝後,其餘四肢壓住上腹部,身體向前傾,呼氣;兩臂逐漸上舉,吸氣。

(5)抱膝呼吸:立位,一腿向腹部彎曲,以雙手捆抱曲腿,以膝壓腹時呼氣,還原時吸氣。

(6)下蹲呼吸:立位,兩足併攏,身體前傾下蹲,雙手抱膝呼氣,還原時吸氣。

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(7)屈腰呼吸:立位,兩臂腹前交叉,向前屈腰時呼氣,上身還原兩臂向雙側分開時吸氣。

以上各節每種練10-20次,每節中間可穿插自然呼吸30秒,全部結束後原地踏步數分鐘,前後擺動雙手,踢腿,放鬆四肢關節。

我科正在開展呼吸操鍛鍊

為了提升塵肺患者的生存質量,延緩疾病進展,在常規治療基礎上,我科室增加全身呼吸操鍛鍊。結合臨床經驗與患者需求,根據塵肺患者本身的疾病特點,制定一套相對科學的呼吸操。本套呼吸操包括熱身運動、縮唇呼吸、腹式呼吸、全身運動及整理運動。由護理人員進行領操,糾正患者做操動作,爭取做到每一動作到位,以達到做操的最佳效果; 教會患者所有動作後,由護理人員督促帶領其每天進行呼吸操鍛鍊。 整套做操時間為 20-30分鐘。

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注:部分圖片源於網絡


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