宝宝在出生后的产房篇
（一）、对于产房刚出生的宝宝，首先会针对宝宝状态进行产房评估
- 是否足月？
- 肌张力是否良好？
- 是否有呼吸或哭声？
如果以上问题回答均为“是”，那么该宝宝不需进一步干预，交由其母亲。健康足月儿或晚期早产儿应该和母亲待在一起，通过皮肤接触促进母婴依恋并促使早期启动母乳喂养，有时被称为袋鼠式护理(kangaroo mother care)。
阿普加评分是评估新生儿出生后即刻状态的一种公认且普遍的方法。一般评估出生后1分钟和5分钟的情况。
以下每个体征计0、1或2分，最后总计即为阿普加评分得分。
l 心率
l 呼吸用力
l 肌张力
l 对刺激的反应
l 肤色
大约90%新生儿的阿普加评分为7-10分，通常无需进一步干预。评分更低的婴儿可能需要进一步的评估和干预，所有新生儿中有1%在出生时需要采取多种复苏措施。
（二）、过渡时期 — 宫内至宫外生活的过渡期是指出生后的最初4-6小时。此时期发生的生理变化包括：肺血管阻力降低伴所致肺血流增加、肺部扩张伴随肺泡液体清除及所致氧合改善，以及动脉导管关闭。
在这一过渡时期（母婴同室的病房）中，医护也会对小宝宝健康状态再次评估，会监测以下指标：
●体温−置于开放性婴儿床中的新生儿的正常腋窝温度应为36.5-37.5℃(97.7-99.5℉)。出生后初期过热可能反映了母亲发热或宫内环境。持续过热或低体温提示可能存在脓毒症。低体温可能促成代谢障碍，如低血糖或酸中毒。
●呼吸频率−新生儿的正常呼吸频率为40-60次/分(应取整整1分钟进行计数)。呼吸过速可能是呼吸或心脏疾病的一种表现。呼吸暂停可能继发于母亲用药(如母亲麻醉或镇静)暴露，也可能是神经功能缺损或脓毒症的一种征兆。
●心率−新生儿正常心率为120-160次/分，但部分足月儿睡眠时的心率可能降至85-90次/分。心率过快或过慢可能提示存在潜在的心脏疾病。
●肤色−中央性紫绀(唇、舌及中心躯干)可能提示存在呼吸系统疾病或心脏疾病。
●肌张力−肌张力过低可能继发于母亲用药暴露或发热，或者提示存在潜在的综合征(唐氏综合征)、脓毒症或神经功能缺损
除了以上评估和监测外，还会进行以下常规操作和持续评估，以预防严重疾病的发生。
● 预防性眼部护理，以防止新生儿淋球菌性眼炎（0.5%红霉素软膏每只眼均涂1cm长的软膏）
● 给予肌内注射维生素K1，以预防新生儿维生素K缺乏症出血症(vitamin K deficient bleeding, VKDB)
● 乙型肝炎疫苗接种（无论其母亲乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)状态如何，我们推荐所有新生儿均接种乙肝疫苗以预防乙肝感染）
● 脐带护理，以防感染
● 针对高胆红素血症和低血糖进行监测
在美国，对所有新生儿都要针对听力损失、代谢和遗传性疾病以及先天获得的感染性疾病常规进行普遍筛查。美国大多数州也要求对危重先天性心脏病(critical congenital heart disease, CCHD)进行新生儿筛查。
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