一直髮現有部分開始服別嘌醇或非布司他的痛風者同時合用“護肝片”，其中一些是醫生處方的，另一部分是擔心藥品可能對肝臟有害，而自行服用來預防。
那到底該不該預防性使用“護肝片”呢？讓我們看看：
1.降尿酸藥品不良反應中對肝損的描述
別嘌醇：可使鹼性磷酸酶及氨基轉移酶的測定值升高。肝腎功能損害慎用。
非布司他： 肝功能異常，觀察到轉氨酶水平比正常上限的3倍還高。
苯溴馬隆：在有些情況下還要觀察是否加重了肝病(細胞溶解性肝炎)。
2.護肝片的作用
【功能主治】疏肝理氣，健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用於慢性肝炎及早期肝硬化。
3.我國《藥物性肝損傷(DILI)診治指南》
“目前也無確切證據表明預防性應用抗炎保肝藥物可減少DILI的發生。”
“懷疑DILI診斷後立即停藥，約95%患者可自行改善甚至痊癒；”
“FDA制定了藥物臨床試驗中出現DILI的停藥原則,出現下列情況之一應考慮停用肝損傷藥物：（1）血清ALT或AST＞8 ULN；（2）ALT或AST＞5 ULN，持續2周；（3）ALT或AST＞3 ULN，且TBil＞2 ULN或INR＞1.5；（4）ALT或AST＞3 ULN，伴逐漸加重的疲勞、噁心、嘔吐、右上腹疼痛或壓痛、發熱、皮疹和/或嗜酸性粒細胞增多（＞5％）。”
在藥物性肝損傷治療藥物中沒有列出中藥，在引起藥物性肝損傷中羅列了一些中藥。
綜上所述：
沒有藥物可以預防藥物性肝損傷。
服藥期間定期複查肝功能，必要時及時停藥。
中藥有可能引起肝損，護肝片沒有預防藥物性肝損的證據。
所以在服藥降尿酸的過程中加服護肝片可能是花錢增加了肝損傷的風險。
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