胰腺炎這個病不學醫的可能很少聽說，這個病死亡率大約5%，其中輕症胰腺炎大多保守治療可以緩解，重症胰腺炎通常死亡率較高。
今天跟大家分享胰腺炎的相關知識，是因為最近收了1位胰腺炎病人，一位28歲的男性病人，這已是他第三次住院了。這次住院還是因為胰腺炎，這次發病是因為晚餐吃了狗肉後出現腹痛、腹脹的症狀而來醫院就診的，是一位很年輕，體格比較大的小夥子。也因為他之前因為同樣的症狀住過院，所以對該病還算熟悉，警惕性比較高，一有症狀就來醫院就診了，目前症狀還比較輕，屬於輕症胰腺炎。
胰腺的外形及解剖位置
（一）什麼是胰腺炎？
首先要了解胰腺的生理作用，要知道胰腺是人體第二大腺體，它可以分泌胰液，包括胰蛋白酶、胰澱粉酶、胰磷脂酶、胰脂肪酶、彈性蛋白酶等），這些含酶的胰液正常情況下通過胰管流入十二指腸。
在正常情況下，胰液中的酶原在十二指腸內被激活才有消化功能，但當出現胰腺炎的致病因素時，這些胰酶就會通過不同途徑相繼提前在胰管或腺泡內被激活，會在局部對胰腺及周圍組織產生"自身消化"，造成組織細胞壞死，進而產生各類有毒代謝物質，被吸收入血造成全身多器官損壞，嚴重的會導致多器官功能衰竭，甚至死亡。
（二）胰腺炎的高危致病因素有哪些？
最近收治的這個年輕男性病人是因為高脂血症引起的，那麼胰腺炎的高危致病因素有哪些呢？
（1）在我國目前還是以膽源性疾病最多見，膽道結石或膽道蛔蟲，Oddi括約肌痙攣等導致胰液往下流的通道受阻，使得膽汁等消化液逆流入胰管會損傷胰腺，導致胰腺炎。
（2）過量飲酒，酒精能直接損傷胰腺，激活胰酶等導致急性胰腺炎。
（3）據指南報道，目前我國的高甘油三酯血脂胰腺炎的發病率也越來越高，而這種疾病引起的胰腺炎很多情況下是重症胰腺炎，比較兇險，甚至需要花費不菲才有可能救治得過來。
（4）其它外傷因素，高血鈣症，感染等病因引起。
看了上述胰腺炎的致病誘因，才會理解為什麼胰腺炎在過年過節的時候多發，因為它通常是由吃的太好，酗酒等誘因引起，所以也被稱為
"富貴病"。 肥胖、酗酒、膽道疾病等高危因素
（三）胰腺炎的主要症狀是什麼？
胰腺炎的主要症狀有腹痛、腹脹、噁心、嘔吐，腹部肌肉緊張等。
腹痛常於飽餐或飲酒後發作，腹痛劇烈，通常位於左邊上腹部，連著左肩及左側腰背部也痛，當然如果是膽道疾病引起的，可剛開始時右上腹痛，再慢慢向左邊轉移。該類病人也常伴有腹脹，產生腸麻痺，不打屁，不解大便。該類病人嘔吐後通常腹痛症狀也不能緩解。
腹痛症狀比較嚴重
通常來講，胰腺炎目前主要採用禁食、胃腸減壓，抑制胰酶分泌，補充液體、防治休克，鎮痛解痙，抗感染等保守治療。
在急性胰腺炎早期腹腔高壓力無法控制，或後期微創引流失敗時，可考慮外科手術，目前多以內鏡下清除胰腺周圍壞死組織，即內鏡下清創手術。
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