揭秘+闢謠,測血壓的這20個真相,您應該知道:
一、測血壓的正確姿勢
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憋尿時測的血壓會升高
膀胱充盈會使血壓增加10-15 mmHg,測血壓前記得排空膀胱。
2
坐立姿勢不對影響血壓測量值
坐立位測量血壓時建議後背挺直靠在椅背上,坐時支撐不良可增加血壓6-10 mmHg。
3
活動後即刻測量血壓會升高
測量血壓要求安靜休息至少5分鐘,且30分鐘內不宜吸菸或喝咖啡。
4
手臂姿勢不對影響血壓值
測量的手臂因平置於桌面,測量時懸空或者舉起可使讀數增加 10 mmHg。
5
血壓袖帶套在衣服上會使血壓值升高
血壓袖帶應直接接觸皮膚,袖帶套在衣服上會使血壓增加 5-50 mmHg不等,衣服越厚影響越大。
6
測量時袖帶綁的太緊也影響血壓值
袖帶應鬆緊適宜,鬆緊度以能放下被測者1~2根手指為宜,太緊會使血壓升高約2-10 mmHg,因此您來醫院之前請更換寬鬆的衣服。
7
雙腿姿勢影響血壓測量值
雙腳應平放於地面,不能交叉,交叉雙腿會使血壓增加2-8 mmHg。
8
測量時不宜交談或寫作
測量時交談會使血壓增加 10 mmHg。
9
老年人容易出現體位性低血壓
測量坐立位血壓有助於發現體位性低血壓,立位血壓是指立即站立時、站立後 1 分鐘及 2 分鐘的血壓。
10
首次測量血壓時應測雙側手臂
通常人的雙側手臂血壓是不同的,記住偏高的那側,以後每次都以這側的血壓為準。
二、關於血壓計
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血壓計,電子or水銀?
傳統的汞柱式血壓計正逐漸被電子血壓計取代,尤其是用於家庭自測時。傳統的汞柱式血壓計對聽診要求高,非專業人士可能導致測量誤差更大。
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家庭自測,不推薦腕式的
腕式血壓計也是可以測出準確血壓的,但是操作太難。腕式血壓計的有效性已經得到證實,但操作要求高,較難獲得準確測量數值,因此不建議家庭自測血壓使用腕式血壓計。
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血壓計需要定期校準
無汞血壓計需要定期校準(手持式:2~4周/次;固定式:3~6月/次),醫療器械店一般都可以滿足要求。
三、關於血壓監測
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最好每天測2次血壓
高血壓人群均應配備血壓計,並定期監測。建議晨起未服用降壓藥物前及夜間入睡前分別測量2次,每次間隔至少1分鐘。每週至少測量3天,能做到每天都測更好。
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有必要可做個24小時動態監測
如果您可能是白大衣高血壓或隱匿性高血壓,建議做個24小時動態血壓監測(如果在醫院看到一個患者像挎著槍一樣胸前交叉挎著兩個盒子,那往往是在監測動態血壓)。
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診室血壓比家庭自測血壓、動態血壓會偏高一點是真的。
因此三者診斷高血壓的標準也是不同的,對應值見下表:
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動態血壓監測要定期做
已服用降壓藥物的人群,定期做動態血壓監測評估降壓治療效果也是必要的,頻率請遵醫囑。
四、關於血壓值
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雙側血壓可以不一樣
通常雙側血壓可有輕度差別,差值大於20mmHg需要排除血管狹窄等原因。
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下肢血壓高於上肢血壓
正常下肢血壓高上肢血壓達20-40mmHg,差值過大需查找原因。
20
老年人的脈壓差會增大
脈壓差指收縮壓與舒張壓之間的差值(高壓-低壓),正常範圍是 30-40 mmHg,過高(>60mmHg)或過低(<20mmHg)都應該重視。老年人因血管彈性下降,低壓較低,脈壓高於60mmHg的較多。
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文丨黃麗洪
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