“汗出見溼”，就是出汗的時候遇到溼氣，就容易產生什麼呢？叫做“乃生痤疿”。“痤”指的是癤瘡，通常指的是那種小癤瘡，叫做“痤”。“疿”通“痱”——就是痱子的“”痱”。汗疹，就是出汗的時候的疹子，汗疹俗稱痱子。“汗方出則玄府開。”就是汗剛出的時候，人體表面的“玄府”——我們可以理解為汗毛孔張開。 汗毛孔張開，溼氣會進來，表面的溼氣會停留在“膚腠”——就是“肌膚腠理”這個部位。“甚者，為痤”，“痤”就是指的癤瘡。“微者，為疿”，“疿”指的就是小的疹子，紅疹，特別癢。後世醫家，對它的註解，大多數認症狀嚴重的叫做“痤”，症狀輕微的叫做“疿”，“痤”就是熱疹、熱癤這一類的，形狀大如酸棗，小如黃豆，皮色是赤紅，裡邊有膿血，這是指得癤瘡，這是大的；小的叫做“疿”，就是痱瘡，也叫汗疹。表現是皮損處有小泡，漸漸的變成膿泡，刺癢，而有微微的疼痛。這其實就是溼氣陳留在“膚腠”——皮膚腠理之後，導致的溼和熱鬱積在皮膚層面，就變成這種皮膚病。
我們看到現在有好多成年人，過了三十歲之後，臉上、前胸後背，經常長這種疹子，皮疹或者溼疹，或者癤瘡，老百姓叫做硬疙瘩，紅紅的。這裡邊其中也很重要的原因，就是溼熱停留在皮膚，溼熱怎麼來的？溼熱來的途徑，據我從臨床上觀察，分為兩大類。一大類是男性，大多數是男性喝了酒特別多，溼熱就內蘊胃腸，中醫叫“內蘊脾胃”。溼熱內蘊到脾胃之後，溼氣就會通過三種途徑來發，第一是，從大便來排，那麼大便就會粘滯不爽，粘馬桶。第二個是從小便來排，小便就黃赤；有的人溼熱下注，甚至會變成前列腺炎，這就是從小便來排，小便黃赤。第三種方式就是通過汗，也就是通過皮膚來排溼。你會發現喜歡喝酒的人尤其是上半身後背、前胸容易出汗；還有的人表現為頭容易出汗，這都是溼熱上蒸。
大家注意，這個汗出的時候，一定要出透。但是很多人出汗的同時，比如說吹著空調了，或者讓外面的風吹了，或者本身居住在南方，比如說東南沿海，像廣州、深圳，甚至包括福建、浙江這一帶溼熱重的地方，又到了外面的自然環境當中去，被溼熱一侵襲，就叫“汗出見溼”。“汗出見溼”之後，溼氣就鬱結在肌膚腠理，就就變成痤和疿。所以，你會看到南方人有一部分經常喜歡喝酒的男性，他的臉上，或者是脖子上，或者是頭髮裡，或者是前胸後背，經常長那種紅疙瘩。長出來之後，一開始是癢，有一段時間會疼，之後就見結痂，表現是硬硬的，紅紅的。然後有的人表現特別癢，總是要想用手撓，撓破了之後，出的不是水，而是血；有一些特別大的溼氣會流一些血水混合的這種液體。這從中醫眼光看來，這都是都溼。這是指的熱癤。
還有就是“乃生痤疿”的“疿”，指的是老百姓叫做痱子的，其實就是汗疹。汗疹多見於小朋友。小朋友到了夏天，暑熱、溼氣特別大的時候，容易長痱子。這種情況下，就給他用一些粉劑，就是一些皮膚用的藥物給清清就行了。外用的方法，就是用苦參，去藥店買上十克苦參，回家用鍋煮水外洗，大部分的痱子都能緩解或是痊癒。苦參是一個非常好用的藥，我們知道好多女性外陰瘙癢，這種炎症古人就是用苦參來煮水外洗，就可以殺菌消炎。苦參本身它有清熱化溼的功效，外用可以止癢化溼，當然是針對這些比較的輕微的“疿”來用。要是熱癤，癤瘡就需要用一些內服的藥物來治療。我們在臨床上最常用的方劑就是“仙方活命飲”，它裡面的一個很重要藥，就是金銀花。金銀花是治療癤瘡，皮膚熱症，非常重要的一個藥。用的時候，很多人喜歡金銀花和連翹一起用。連翹專門清理身體的熱癤、瘡毒。金銀花清火，所以，這兩味藥合用效果更加顯著。仙方活命飲裡面還配有一些活血化瘀的、清熱解毒的藥物，再就是攻克的藥物，像皂角刺 之類的藥物來攻克這種難以化解的癤瘡、疔瘡的，叫做“軟堅散結”。這些藥合在一起，用來治療這種癤疹。
由此引申出來另外一個問題，就是好多年輕人臉上長痤瘡。這是什麼原因呢？痤瘡俗稱“青春痘”。這種病很多見，從中醫眼光看來，無非是分為幾大類型。第一大類型，就是肺熱。肺熱長痤瘡，這是比較多的。第二大類型，是胃熱。胃裡邊的火氣特別重，胃熱長痤瘡，舌頭舌苔是黃的，嘴裡邊口氣特別重，這都是胃火造成的。
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