正常的肝臟脂肪含量不超過5%，一旦肝臟內有過量脂肪沉積，就為病理狀態，成為脂肪肝。脂肪肝根據其形成的原因可分為：
肥胖及血脂過高性脂肪肝：過度肥胖者約有半數人有不同程度的脂肪肝，這是因為進食過多的脂肪與高糖食品，而且，活動量又少造成的。此外，有的人並不肥胖，但是，長期有高脂血症，也可形成脂肪肝，並多伴有動脈粥樣硬化。
(1)酒精中毒性脂肪肝：長期酗酒者可有不同程度的脂肪肝。
妊娠急性脂肪肝：孕婦懷第一胎時出現急性重型肝炎者，在妊娠後期可能患本病，死亡率較高，屍檢為嚴重的脂肪變性。
(2)中毒性脂肪肝：多種金屬中毒和藥物中毒，都可以引起脂肪肝，尤其是四環素類抗生素引起的脂肪肝，特別值得重視。此外，糖尿病、營養不良、嚴重貧血、消耗性疾病、長期使用激素或甲狀腺素等藥物以及某些代謝性疾病，都會形成脂肪肝。以上的脂肪肝只要治療原發病，不必針對繼發的脂肪肝進行治療。
(3)肝炎後脂肪肝：遷延性與慢性肝炎的治療過程，中產生的脂肪肝，在治療上，有一定的特殊性，值得注意。本病具有這些特點：①大部分患者患了肝炎後，長期休息，很少活動，部分患者每天臥床4小時以上；②進食總熱量與脂肪量的高低，同脂肪肝的發病率有明顯的關係；③進高脂肪、高熱量飲食，活動消耗又少的肝炎患者，脂肪肝的發生率就較高；
(4)營養失調或不良：臨床上，營養失調或不良通常指蛋白質本身的攝取、消化、分解以及吸收發生異常的現象，使得肝細胞合成蛋白質的能力發生障礙，進而導致三酰甘油在肝細胞中排洩不良，而逐漸形成脂肪肝的病變。糖尿病性脂肪肝，大約有50%的糖尿病患者存有脂肪肝的病變，而1/4左右的脂肪肝患者又有潛伏性的糖尿病。
特別提示 給過胖的肝臟瘦瘦身
要給你的“胖”肝瘦瘦身，在日常生活中，應注意做到這樣幾點：
(1)堅持以植物性食物為主、動物性食物為輔的原則。糾正不良飲食習慣，一旦三餐定時定量，早餐要吃飽，中餐要吃好，晚餐大半飽，避免飲食過量、進零食、吃夜宵等不良習慣，忌食過甜的食物。
(2)高蛋白飲食可促進肝細胞的修復與再生。優質蛋白質應占適當比例，如豆腐及豆製品、腐竹、瘦肉、魚、蝦、脫脂奶等。低脂肪飲食，可選用富含不飽和脂肪酸的植物油，如花生油、豆油、菜籽油、玉米油等，少吃動物油。維生素要充足，最好多吃些新鮮綠葉蔬菜。
(3)限制食鹽的攝入，適量飲水可促進機體代謝及代謝廢物的排洩。
(4)堅持每天進行適量的體育鍛煉。
血液中膽紅素的代謝過程，也是在肝臟中進行的。當肝臟有病的時候，肝臟處理膽紅素的能力就會下降，於是血液中的膽紅素濃度升高，患者的皮膚和白眼珠就發黃，醫學上稱其為“黃疸”。
維生素是人體新陳代謝過程中必需的物質。肝臟在維生素的吸收、貯存和轉化方面，都有重要的作用。在肝臟內貯存著多種維生素，例如人體中95％左右的維生素A就存在肝臟裡。早在隋代的時候，我國的醫學書籍就記載了當時醫師用羊肝治療夜盲症(缺乏維生素A造成的)，是非常有科學道理的。
肝臟還是人體的主要解毒器官。來自體外的毒物、由大腸吸收的有毒腐敗產物，以及在代謝過程中所產生的毒物等，大部分都要經過肝臟的生物轉化作用來解毒或排出體外。如人們喝酒以後，酒的主要成分酒精（乙醇），就要在肝臟裡被氧化為水和二氧化碳。大量飲酒的人因此可以引起酒精性脂肪肝，甚至發生酒精性肝化為水和二氧化碳。大量飲酒的人因此可以引起酒精性脂肪肝，甚至發生酒精性肝硬化。所以，有肝炎病的人，或有肝硬化的患者，應該禁止飲酒。
大多數藥物都是在肝臟中解毒，並由肝臟排出體外。有肝臟病的患者，用藥要十分謹慎，必須在醫師指導下合理用藥。
正常人肝臟內也有脂肪嗎
肝是人體的一個很大的實質性器官，成人的肝佔體重的2％。肝臟的所有細胞中以肝實質細胞(即肝細胞)為主，約佔84％；其次為內皮細胞和巨噬細胞，佔14％；餘下的膽管上皮細胞和脂肪細胞(貯脂細胞)，僅各佔1％。其中肝細胞是脂類和脂肪酸代謝的場所，正常情況下肝內脂肪的合成、分解、儲存和運輸保持動態平衡，以防肝細胞內脂肪堆積。近來研究發現，健康人肝臟內也含有少量脂類，平均每100克肝溼重含3~5克脂類，主要構成細胞膜及其他細胞器的膜。其主要成分是磷脂(佔50％以上，其中大部分是卵磷脂，其餘主要是腦磷脂)，三酰甘油佔20％，遊離脂肪酸佔20％，膽固醇約7％，餘為膽固醇酯。肝臟是脂溶性維生素的主要貯存場所，肝中維生素A的平均含量為每100克組織含75微克，約佔體內總量的95％。維生素A主要以脂滴形式貯存於肝貯脂細胞內，而肝細胞內基本上無脂滴存在。因此，肝臟雖是脂類代謝的重要器官，但由於在正常情況下脂類的來源與去路不斷取得動態平衡，肝細胞並不發生脂類物質的堆積，肝臟內僅含有少量脂肪，它並不是機體脂肪的貯存器官。在病理情況下，肝臟脂類的來源去路失平衡，可導致肝內脂類物質的積聚。
肝臟在脂類代謝中有哪些作用
肝臟是脂類代謝的主要器官和重要場所，包括脂類的消化吸收、運輸、分解代謝和合成代謝，都與肝臟有密切關係。
肝臟是脂類合成代謝和分解代謝的中心器官。在正常情況下，肝臟攝取血中的遊離脂肪酸合成三酰甘油及少量膽固醇和磷脂；同時將三酰甘油與載脂蛋白或脂蛋白釋放入血液中，本身並不大量儲存脂肪。如果肝臟內脂肪的分解與合成代謝失去平衡，或運出發生障礙，脂肪就會在肝細胞內過量積聚，形成脂肪肝。此時，若在顯微鏡下檢查肝組織，可見到大約有1/3的肝細胞有脂肪滴沉著，肝細胞腫大，壓迫肝血竇逐漸造成細胞缺血、變性、壞死，肝細胞若進一步發生纖維化，則可轉變成肝硬化。
肝細胞超負荷代謝脂肪，就會“轉崗”為“脂肪倉庫”
肝臟是脂肪代謝的重要場所，它可把血液中的脂肪酸合成為三酰甘油。然而肝臟內並沒有多少多餘空間來儲存它。所以，三酰甘油一經合成，就要與載脂蛋白結合為脂蛋白，並釋放入血液。長期攝入過多的動物脂肪、植物油和糖類，可形成肥胖性脂肪肝。這些高熱量的食物和過剩的營養物質在體內不能被充分利用，就會轉化為脂肪儲存起來，導致肥胖。肥胖者不僅肥頭大耳，大腹便便，就連人體最大的化工廠——肝臟的細胞也“堆”滿了多餘的脂肪。長期攝入過量，脂肪合成過多，超過了肝細胞的負荷能力，肝內脂肪的分解利用也會出現障礙，可加重脂肪在肝細胞內的堆積。肝臟的一個個生產車間(肝細胞)紛紛轉崗變成了“脂肪倉庫”的時候，脂肪肝也就形成了。
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