高血脂患者,降血脂期间要注意哪些问题?医生为你讲出实情

高血脂是心血管疾病的风险因素,如果出现总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高,甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇偏低等方面的血脂问题,应该及时尽早的给予干预和控制,在血脂调理的过程中,应该注意的问题有很多,今天简单来说几个。

高血脂患者,降血脂期间要注意哪些问题?医生为你讲出实情

注意高血脂生活调理控制

不管是否需要服药控制血脂,出现高血脂的问题,首先应该加强的是生活控制,如果有肥胖的问题,如果能把体重控制下来就很好,如果有长期的高脂高糖饮食习惯,尽量吃的清淡点对血脂调节会有好处,应该控制总胆固醇的摄入,尽量每天不超过300mg,而在主食方面,尽量增加杂粮类在主食中的比例,减少精米白面的比例;如果有大量饮酒、吸烟的嗜好,最好也能戒烟、戒酒或限制饮酒;如果经常久坐,从来不运动,那么加强运动或者进行一定的体力活动,都会对血脂代谢的改善有益。

高血脂患者,降血脂期间要注意哪些问题?医生为你讲出实情

生活调理控制是高血脂患者降血脂的基础,对于轻度的高血脂问题,有时候通过严格自律的生活控制,就能够把血脂指标控制下来,对于需要服药的高血脂问题,为了加强服药对血脂控制的稳定性,加强用药安全,也要坚持生活调理控制。

服药控制高血脂,注意血脂调节情况

很多时候,特别是对于综合血压、血糖、肥胖等其他风险因素综合评估具有高危或极高危风险的高血脂患者,除了注意生活控制以外,还需要服用药物来控制血脂。在高血脂控制方面,目前他汀类药物还是最常用和最基础的药物,他汀类药物能够有效的降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,对于稳定斑块,保护心血管也有一定的获益作用。而如果是单纯的甘油三酯高,在生活调理控制不下来的情况下,也可以考虑贝特类药物,如非诺贝特、吉非贝齐等来调节高甘油三酯问题。

高血脂患者,降血脂期间要注意哪些问题?医生为你讲出实情

服用药物控制血脂,我们首先应该确认药物的有效性,因此,在用药期间,应该定期的进行血脂检查,了解服药对于血脂的控制情况,如果血脂控制的降的很低,已经远远低于达标值,那么可以考虑降低服药剂量,在保证血脂达标的前提下,提高用药的安全性,如果血脂控制的不好,还高出达标值不少,一方面继续加强生活控制,一方面应该咨询医生,调整用药剂量或联合用药,来加强血脂的控制。

服药控制高血脂,要注意药物的不良反应风险

是药三分毒,降血脂的药物也不例外。就拿我们最常见的降血脂药物他汀类药物来说,服用他汀类药物,通常是安全的,但同样也要注意可能发生的肝功能损伤,肌肉痛,血糖升高等方面的不良反应风险。

高血脂患者,降血脂期间要注意哪些问题?医生为你讲出实情

服用他汀类药物期间,特别是服药初期,在监测血脂调节情况的同时,也应该注意检查肝功能,如果转氨酶超出正常值3倍以上,说明服用的他汀药对于肝脏的影响较大,应该停服,可以咨询医生换服其他的他汀类药物或其他降血脂药物。如果服药期间出现肌肉痛问题,也应该及时尽早的检查肌酸激酶同工酶值,这个值如果出现骤然升高,甚至超出基线值10倍以上的情况,也应该停服药物,血糖水平也要注意监测,但一般出现服用他汀类药物对血糖代谢产生影响,都是长期多年服用高剂量他汀的情况,血糖代谢的异常,通常不作为停服他汀类药物的依据,但了解血糖情况,及时的进行干预控制,还是非常重要的。

想要保证用药的安全性,在控制血脂达标的前提下,尽量选择低剂量的他汀类药物服用时很好的选择,现在很多指南都推荐,不要单独的应用他汀类药物,选择他汀与其他药物联合应用,如低剂量他汀+依折麦布的服药方式,能够更好的保证用药的安全性,具体用药方案,还请咨询医生确定为宜。


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