進入三伏天以後，就是一年中最熱的一段時間了，出門一趟動不動就出一身汗，有人說這是身體虛的體現，也有人說多出點汗更好，身體在排毒，到底哪種說法正確呢？
今天，微醫君就和大家聊聊關於“出汗”的話題。
出汗多是身子虛嗎？
出汗，是人體散熱的一種手段，在我們的皮膚神經中，有一種叫「交感神經」的，專門負責向汗腺下達腦和脊髓發出的出汗命令，當體內或外界溫度升高，這些神經受刺激而興奮，指揮汗腺增加分泌，人體出汗就會增多。
但是，出汗多少也是因人而異的：比如每個人身上汗腺並不一樣多，一般人的汗腺總數約為幾百萬個，但有的人汗腺高達1200萬個之多，自然也更容易流汗；另外，新陳代謝旺盛的人體內產熱更多，也更容易出汗，容易激動、緊張、急躁的人，出汗量也較多。可見，出汗多有多種原因，並不一定是身子虛。至於因一些疾病（比如甲狀腺機能亢進、佝僂病等）造成的多汗，一般同時還會伴有其他症狀。
不容易出汗，是不是就不好？
有人容易出汗，也有人不容易出汗，出汗量本就沒有一個固定的標準，只要沒有出汗少到伴有嗜睡、乏力、精神不集中等問題，身體也沒有什麼不適感，體檢也沒有顯示哪個內臟器官不好，那麼就不必過於在意。真正的病理性少汗和無汗的情況時很罕見的。
這些出汗情況應該如何應對？
1
手心總冒汗
一般來說，健康的人群手是很少會出汗的，即使夏天很熱，手心最多也就是微微溼潤；但有些人不論天氣是否炎熱，手心都會潮溼，嚴重的甚至可以溼透一條手帕或是汗液不斷滴下，這種情況在醫學上被稱為“手汗症”。手汗症的具體病因機制尚不明確，但可以確定的是與交感神經紊亂有關。
應對措施：
如果只是普通的輕微出汗，可不做處理；如果手汗嚴重（即“手汗症”），目前應用最廣泛的是胸腔鏡下交感神經幹切斷術。這種手術屬於微創手術，一般會根據具體情況切0.5cm~1cm不等的單孔或雙孔，科室可選擇掛胸外科。
2
腋窩出汗有狐臭
人體有兩種汗腺：一種是小汗腺，分泌出來的汗液無色透明，也不怎麼臭；另一種是大汗腺，主要分佈在腋窩、會陰、足部等地，分泌的汗液經皮膚表面的細菌分解後會產生臭味，腋臭也就由此而來。大汗腺的分泌主要受性激素的影響，青春期分泌旺盛，隨著年齡的增大，性激素水平降低，狐臭也可能緩解。
應對措施：
（1）使用止汗類產品（比如止汗露、桂花露等），這類產品的主要成分有氯化羥鋁、氯化鋁、明礬等，可以幫助阻塞汗腺導管開口，吸溼收斂，對皮膚表面的細菌有一定的抑制作用。不過效果一般只能維持一兩天到一禮拜左右。
（2）手術治療，可去正規醫院的皮膚科選擇液氮冷凍、激光或傳統手術等方法，將大汗腺連同毛囊一起破壞掉，解決狐臭問題。
3
腳汗太多有腳臭
簡單來說，腳臭就是腳汗+細菌的產物。本來，腳上的汗腺就比身體其他部位多，大概有超過25萬個汗腺，每天會分泌汗液。而在鞋襪的包裹下，這些腳汗又不容易蒸發，於是在這個相對潮溼的環境下，各種細菌大量滋生，最終分解汗液併產生了有臭味的各種代謝物。
應對措施：
（1）足部清潔、保持乾燥。每天至少一次用肥皂或溫水洗腳、泡腳，尤其注意腳底和腳趾縫的清潔；清潔後將雙腳完全擦乾再穿鞋襪；定期修剪腳趾甲、去死皮；避免光腳穿鞋。
（2）選擇透氣性好的鞋襪，鞋襪要及時清洗、更換；定期用衣物消毒液對襪子進行統一消毒，一雙鞋子避免連續穿超過2天。
（3）足部可使用殺菌止汗產品，如果腳汗嚴重，需到醫院就診排除甲亢、垂體功能紊亂、糖尿病、神經系統疾病等。
4
睡覺時容易出汗
有的人在夜間睡覺時常會有出汗，稍稍出汗是正常的，但如果睡眠環境並沒有過熱，卻依然出現皮膚髮紅、出汗，甚至大汗淋漓的情況，也被稱為“盜汗”。
造成盜汗的原因有很多，比如絕經，感染結核病、心內膜炎、骨髓炎，患有淋巴瘤、白血病、低血糖，激素紊亂等。不過，絕大多數的盜汗患者還是屬於“原發性多汗”，即沒有明確疾病原因，但交感神經的神經節過於或者易於興奮，通常與基因有關。
應對措施：
如果不是出汗過多影響生活，不要盲目治療或進補；如果盜汗嚴重影響睡眠，且伴有低熱或體重不明原因的下降，可先去醫院檢查一下是否有上述疾病，然後對症治療。
關於出汗的5個常見誤區
1
發燒時捂出一身汗就能退燒嗎？
常聽人說發燒時，捂出一身汗就好了，但其實那身汗是退燒階段身體自發散熱的結果，並不是捂出來的，捂熱也並不會幫助退燒。正確的做法應該是儘量穿得輕薄一些，還要保證涼爽舒適的環境，這樣才能幫助散熱。
2
出汗=身體在排毒？
說到底，出汗不過是人體調節體溫的一種生理功能，在運動、天氣炎熱或其他使體內產熱的因素的作用下，人體體溫升高，這時候流點汗可以為身體散熱，降低點溫度。但排汗並不等於排毒。
汗液中絕大部分都是水，其它還有少量的無機鹽、尿素、乳酸、脂肪酸等物質，流汗儘管排出了部分機體代謝物，但效果微乎其微。就以尿素來說，在肝臟產生後融入血液，最後大部分都是通過腎臟由尿排出，靠流汗排出的那點量幾乎可以忽略不計。
3
每天大量出汗就能減肥？
用出汗量來衡量運動減肥效果，是一種非常不科學的做法。運動時，肌肉活動產生大量熱量，機體為了維持正常體溫，必須增加汗液分泌以促進散熱。這時候你去稱體重，確實會覺得輕了一些，但這流失的是水分而不是脂肪，只要及時補充水分，體重就很快就會回來。所以，運動減肥的效果不能以出汗多少作參考，還是要看運動過程中脂肪轉化為熱量的程度。
4
蒸桑拿多出汗可以幫助排尿酸、治痛風？
確實，汗液中含有尿酸，所以出汗也能排出一些尿酸，但這部分的量實在太少了，幾乎可以忽略不計。我們來做一個對比，由於汗液中尿酸的濃度最高大約為35.7μmol/L，假設一個人每天可以出汗4~5L，那麼每天通過汗液排出的尿酸大約為143~178.5μmol左右，而人體每天隨尿排出的尿酸卻大約有1500～4500μmol。
所以，與其靠大量出汗來排尿酸，還不如多喝水、多排尿。而且要注意的是，大量出汗後人體水分喪失，反而會導致血液濃縮，血尿酸相對濃度升高，誘發痛風發作，因此在出汗的同時也要注意補水。
5
孩子睡覺出汗多是缺鈣嗎？
從生理上來說，兒童本來就比成人更容易出汗，因為兒童處於生長髮育期，機體的代謝十分旺盛，加上活潑好動，產生的熱量也會比較多。只要孩子發育良好，身體無任何不適，家長也不必過於擔心，更不要盲目給孩子補鈣或吃藥。
還有一些病理性出汗，比如佝僂病、結核桿菌感染、心臟疾病、糖尿病、低血糖等，一般寶寶除了多汗，還會出現易激惹、易煩躁、枕禿、消瘦、午後低熱等異常症狀，這就需要到醫院進行系統診治，明確寶寶多汗的原因再進行治療了。
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