藥明康德/報道
近年來，痛風在中國人中的發病率在升高，我們經常聽說身邊有人痛風發作，腳趾痛得要命，而且這個不能吃，那個不能吃。
不過，痛風的危害其實遠遠不止腳趾關節痛那麼簡單。痛風是指血液中尿酸水平，尿酸堆積在關節內形成針狀結晶，並引起突然的疼痛、壓痛、發紅、發熱和腫脹，常位於大拇趾。但痛風也與腎病、糖尿病、癌症和睡眠呼吸暫停的風險升高有關。
而一項最新研究研究發現，痛風還可能會使冠狀動脈疾病患者的心臟問題惡化。這項研究今年8月發表在《美國心臟學會雜誌》上。
早前有研究顯示心血管疾病與痛風之間存在聯繫，而最近這項研究對這種相關性進行了進一步闡明。
來自美國杜克大學的研究人員研究了17000多名患者的數據，其中有1406名患者在研究開始時患有痛風，並正在接受針對心血管危險因素的治療。在對患者進行平均6.4年的隨訪後，研究人員發現，“儘管進行了積極的藥物治療”，痛風還是與較差的結果和死亡有關。
“對於研究開始時患有痛風，或在隨訪期間發生痛風的患者，他們死於心血管疾病、心肌梗死或中風的風險比從未發生痛風的患者高15%。”該研究的主要作者、杜克大學醫學院心臟病專家Neha Pagidipati博士說。
此外，與從未發生痛風的人相比，在研究期間的任何時間點發生痛風的患者，發生心力衰竭死亡的風險增加了一倍。
雖然過去的研究顯示痛風患者患心血管疾病的風險增加，但是“這些研究許多是在幾十年前完成的，在現代預防性治療（如他汀類藥物）普遍使用之前。”Pagidipati博士表示，“我們想對已知冠狀動脈疾病患者的痛風與未來心臟病之間的關係進行觀察，以獲得更符合現代情況的結果。”
她說，許多患者甚至沒有意識到痛風和心臟問題之間存在聯繫，而新的研究結果顯示，患者需要與醫生討論增加的風險。
“另外，從醫生的角度來看，重要的是要考慮到，痛風患者即使已經在用所有的標準療法治療，他們患心血管疾病的風險仍有可能增加。這是他們需要關注的。“Pagidipati博士說。
她表示，雖然目前還不清楚為什麼痛風可能會增加心血管疾病的風險，但可能的原因包括氧化應激和炎症增強。
“我們知道炎症水平高的人患心血管疾病的風險增加，我們也知道痛風的特點是具有急性炎症期。這種相關性可能與此有關。”
阿拉巴馬大學伯明翰分校醫學和流行病學教授Jasvinder Singh博士說，這項最新研究可能有助於公眾瞭解隱襲痛風有什麼樣的危害。
“痛風不僅僅是關節的疾病：它是一種導致關節和身體產生炎症的疾病。這不僅僅是腳趾的疼痛——它也影響其他器官，包括心臟。”Singh博士說。
Singh博士指出，這項最新研究強調，即使是偶爾發作的痛風，忽視的話也會具有潛在危險。
“患者可能會說，‘我每兩年才發作一次，所以我是不是應該等到變得更加頻繁時再去治療？’但鑑於這樣的研究，”他說，“患者可能應考慮到這一點，並應該知道：痛風不治療的話，可能會影響他們的心血管健康。”
所以，痛風患者除了堅持標準治療以外，還要注意自己的生活方式，這樣才能降低心血管方面的風險。有關這方面的詳細內容，請看：毛豆配啤酒竟吃到關節變形？痛風患者到底應該怎麼吃？
[1] AHA. Retrieved August 29, 2018, from https://www.heart.org/en/news/2018/08/17/gout-could-increase-heart-disease-risk
[2] Pagidipati, et al. (2018). JAHA, https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.118.009328
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